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基层医院手术室预防医院感染的方法及体会 　　【摘要】目的探讨基层医院预防和控制手术室医院感染的有效方法。方法强化手术室医院感染管理意识，严格执行无菌技术操作规程，做好定期检测。结果通过规范化管理，手术切口感染率为0，无医院感染发生。结论加强手术室规范化医院感染管理，能有效预防和控制医院感染的发生，保障手术病人的安全。 　　【关键词】手术室医院感染预防措施 　　预防和控制手术室医院感染工作的好坏关系着医院的生存和发展，做好医院的预防和控制感染工作，是保障病人的安全、提高医疗护理质量的一项重要工作，手术室是发生医院感染的高危科室，是控制医院感染的重要环节，其工作质量直接影响医疗效果和患者的预后，手术的危险之一就是术后感染，轻者使患者医疗费用增加，重者造成死亡。因此，手术人员必须树立严格的消毒隔离观念，并认真执行各项消毒隔离制度，才能有效地防止疾病传播，控制医院感染。为预防手术病人医院感染的发生，我院手术室自2010.1月实施规范化医院感染管理以来，取得了较好的效果，现报告如下。 　　1对象与方法 　　1.1对象 　　我院是综合性的二级甲等医院，共有病床位220张，A、B两个病区，A、B区两个手术室，手术科室包括大外科，下设三个科，妇产科下设两个科，五官科。2010年全年共做手术2606台。自2010.1月开始，我们在抓好手术室预防医院感染管理常规工作的基础上，强化手术室持续质量改进，实施规范化的管理，预防和控制医院感染的发生。 　　1.2方法 　　1.2.1做好常规工作包括清洁卫生管理、一次性物品的使用及管理、无菌物品的存放及管理、医疗废弃物的处理等。 　　1.2.2强化医院感染知识培训，全面提高认识通过全院及科室多次组织预防医院感染知识的讲座及学习，提高了全科医护人员的预防医院感染意识，能自觉的将预防医院感染的措施落实到日常工作中。 　　1.2.3加大手术间空气监测的力度我院新购置了4台多功能空气消毒机，每天采用多功能空气消毒机消毒两次，每次两小时，连台手术、感染手术HbsAg阳性等手术后消毒1小时，周末常规卫生大扫除行空气终末消毒，使室内空气达最佳状态，每月细菌培养一次，使其菌落数控制在≤200cfu/m?之内。每月对手术间空气、工作台面、手术人员手、无菌物品、皮肤消毒剂等采样监测一次，县卫生防疫站每年监测一至二次，发现问题及时整改。 　　1.2.4手卫生规范管理采用洁肤柔手卫生清洁液，按六步洗手法洗去双手、前臂、肘上10厘米的油脂及污垢，冲洗后用灭菌毛巾从手部到肘部擦干，用2%的诗乐氏洗手消毒液3—5毫升揉搓（注意甲缘、甲缝）用无菌巾擦干，再用2%的诗乐氏洗手消毒液3—5毫升均匀涂抹手及前臂至干[1]。 　　1.2.5可重复使用器械集中管理加强对各种手术物品器材等的消毒灭菌管理，手术器械手术结束后由器械护士初清洗后交供应室集中处理，保证无菌物品合格率达100%。耐高温、高湿的所有物品及器械采用动脉真空压力蒸汽灭菌法。缝针、刀片、剪刀采用小包装配在每个器械包内;感染及特殊感染手术用品实行双消毒制度，按消—洗—消原则进行，对不能高压灭菌物品采用化学浸泡灭菌时消毒液浓度、消毒时间一定要达标，手术器械统一由供应室按清洗、消毒、灭菌流程处理。 　　2结果 　　2010年我院手术室共做手术2606例，无1例切口感染及交叉感染现象的发生，确保了手术室工作的正常进行。 　　3体会 　　随着人类社会的进步生活质量的提高，医院感染越来越受到人们的重视。医院手术室是医院感染的高危科室，尤其是在基层医院，如何预防和控制医院感染的发生，是摆在我们面前的一项首要任务。通过强化职工的预防医院感染意识，严格执行医院感染管理制度和消毒隔离制度，严格执行无菌技术操作规程，以科学检测为依据，以感染管理为手段，加强手术室规范化医院感染管理，能有效预防和控制医院感染的发生，保障手术病人的安全。2010年全年我科无1例切口感染和交叉感染，保障了患者的生命安全和医疗质量，为预防基层医院手术室医院感染探索出了一条可行之路。 　　参考文献 　　[1]曾俊.赵琳.杜文秀等.手术室护理学[M].北京：人民卫生出版社，2009：105. - 2 -