夯实基础护理 深化以病人为中心整体护理工作.pdfVIP

全国护理工作会议专题 夯 深化以病人为中心整体护 ◆吴欣娟 20世纪80年代，以病人为中心的整 以做实基础护理为基准，把基础护理当 始采取措施，进行 自查 自建，积极落实整 体护理理念引入我国，在我国护理界引 作提升整体护理水平的基石，才能推动 改，基础护理质量管理的薄弱环节必将 起了强烈反响，极大地丰富与促进了护 整体护理迈向～个新的台阶。 得到突破。例如，将制定明确的岗位职 理学科的发展 ，改善了社会对护理工作 基础护理工作是通过为病人提供 良 责，实行岗位责任制，保证责任落实到 的认知，提高了护理服务质量。随着护理 好的诊疗环境、提供基本的生活照顾、提 人。又如，护理质量评价将引入外部评价 职能的不断拓展与延伸 ，护理手段的不 供基础的护理技能服务以及心理护理和 机制，并以病人满意度作为评价质量优 断更新与护理技术的不断发展 ，在强调 健康教育等满足病人最基本的需要。目 劣的最终指标。再如，基础护理质量管理 专科护理，强调 “高、精、尖”技术的同 前，由于生活护理、病情观察、心理护理、 籽采用经常性检查与定期检查相结合的 时，基础护理工作却在一定程度上被忽 健康教育等非技术操作性的基础护理项 方式，健全与完善质量管理的长效机制。 视，基础护理质量有所滑坡，轻视基础护 目的硬性评价指标和量化标准较为缺乏， 另外，还将实行绩效考核制度，将基础护 理、简化基础护理、依赖家属和护工从事 因此容易成为质量管理的盲区，也造成 理工作质量与工效考核挂钩，加大基础 基础护理的现象较为普遍，这不仅为护 了护士和一些护理管理者对基础护理工 护理所 占比重，形成正向激励。上述这些 理安全埋下了隐患，影响了人民群众对 作不够重视。再加上近年来护理工作量 措施，必籽促进基础护理管理工作的良性 护理工作的满意程度，也导致整体护理 不断加大，非护理工作的负荷过重以及 运行，促使护理工作质量得到稳步提升。 的内涵没有得到全面体现，制约了它的 临床一线护士人力不足，导致基础护理 护理人力是落实基础护理工作和开 进一步深入开展。为此，广大护理人员需 工作被临床护理人员忽视或当作弹性工 展整体护理工作的重要保证。因此，在采 要积极转变观念，深刻领会 “以病人为中 作来完成。另外，基础护理项 目占时较 取各种措施稳定临床一线护士队伍、增 心”的护理理念，切实落实整体护理的重 长、工作内容较多，但收取的费用却偏 加一线护理人员编制、清理非护理岗位 要组成部分——基础护理。 低，不能充分调动起护士们的积极性。部 占用护理编制的同时，更需要赋予护理 随着现代护理的发展，护士被赋予 分管理者 重“医轻护”的思想也在一定程 部人事调配权与经济分配权，使垂直管 了更多的角色，但护士最基本、最重要的 度上制约了基础护理的开展。 理真正到位、真正起效，以更好地实行护 职能就是要将基础护理理论、基础护理 人们常说 思“想是行动的先导”，只 理人力的弹性调配和动态管理。另外，要 知识和基础护理技能应用到临床工作中 有积极转变观念才能将基础护理工作真 积极探索护士分层次使用，建立不同层 去。特别是以现代护理观为指导的整体 正落实到实处。而宣传、教育工作正是促 次护士的岗位职责，以充分调动护士的 护理，实质就是通过优质的护理服务满 使个体观念转变的基础工程。因此，广大 工作热情，发挥出每个人的最大价值，与 足病人身心健康的需要，并以此为中心不 护理人员应该认真学习2010年全国护理 此同时加强对护理质量的指导与把关， 断充实与扩展。而看似简单的饮食、排 会议精神与配套文件，加强护士职业素 使质量管理能够层层落实，为实现连续、 泄、翻身 拍背、吸痰，服药等基础护理 质教育与培训，加大护理人文关怀的教 全程、无缝隙的护理服务提供重要保障。 工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满 育力度，表彰先进、树立典型，在护理人 简而言之，基础护理是整体护理的 足和康复的第一步，是为病人提供系统、 员中间形成 “重基础、重人文、重服务” 重要内容 ，整体护理观是贯穿基础护理 全方位照顾的基础和核心。因而，基础护