膀胱全切术后回肠代膀胱术病人的围术期护理.pdfVIP

· 798 · CHINESEGENERALNURSING 。March。2010Vo1．8No．3C 上腹部不适、恶心、呕吐等 胃肠道反应 ，可加用维生素 Bs针能有 控工作 中所起的作用是很重要的。 ．‘ 效预防输液中的呕吐反应。少数病人使用穿琥宁和双黄连可出 参考文献 ： 现过敏反应，在使用过程 中要密切观察其不 良反应 。 [1] 陈艳棠，刘姗姗．甲型H1N1流感期间妇科化疗病人的护理EJ]．护 目前 ，在我社 区卫生服务 中心进行医学隔离观察 的 6O例密 理研究 ，2009，23(12C)：3334． 切接触者已全部解除，没有发生一例重症病例 ，也没有出现家长 作者简介 王菊梅、吴尚华、寇翠兰工作单位 ：730900，甘肃省白银市 中 西医结合 医院 。 或接触者被感染的情况 。证 明我们对 甲型 H1N1流感密切接 (收稿 日期 ：2009—10～18) 触者进行社区治疗与护理是行之有效的，甲型 H1N1流感也是 (本文编辑 郭海瑞) 可防、可控、可治的，社区卫生服务机构在 甲型 H1N1流感 的防 膀胱全切术后回肠代膀胱术病人的 始 口服庆大霉素 8×10 U每 日3次；甲硝唑0．4g每 日3次；番 泻叶 10g代茶饮 。术前 3d开始进少渣半流食、术前 2d进流 围术期护理 食 、术前 1d禁食 ，给予静脉补液 。术前 1d上午 口服 2O 甘露 冯月华。刘 静，赵桂荣 醇 250mL加水 250mI，当晚及术晨清洁洗肠，术晨留置 胃管、 关键词 ：膀胱全切术；肠代膀胱术；心理护理 ；管道护理 尿管，术前半小时膀胱灌注丝裂霉素 40mg加生理盐水 30mL。 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：C 2．2 术后护理 doi：10．3969／j．issn．1674—4748．2010．09．032 2．2．1 密切观察病情变化 定时监测体温、脉搏、呼吸、血压 ， 文章编号 ：1674—4748(2010)3C一0798—02 每 0．5h～1．0h测量 1次，待血压平稳 6h后改为 2h测量 1 膀胱癌是泌尿系常见 的恶性肿瘤 ，在我 国居男性泌尿系统 次，或遵医嘱。术后 24h内严密观察生命体征，给病人吸氧，保 恶性肿瘤第 1位 ，膀胱癌病人进行全膀胱切除术、尿流改道术 ， 持呼吸道通畅，准确记录 24h出入量 ，保持水 电解质平衡 。 充分的术前准备对病人 以及术后并发症 的预防有积极意义 。由 2．2．2 引流管的护理 连接好左、右输尿管支架管、回肠膀胱 于手术创伤大，术后进行生命体征监测 ，维持水 电解质平衡 ，保 引流管、耻骨后引流管，并在引流袋上分别做好标记 ，防止输尿 持输尿管 的通 畅，预防感染显得至关重要 ，良好的护患沟通 、心 管支架管脱落及折叠，确保引流通畅，注意观察引流液的性质、 理护理 、健康教育都有很重要 的意义。近年来膀胱肿瘤 的发病 颜色 、量并做好记录。 率有所上升 ，膀胱全切术也在增加 ，我科从 2006年 6月一2O08 2．2．3 胃肠减压 的护理 留置 胃管期间，口腔护理每 日2次， 年 5月对 17例膀胱癌病人行膀胱全切 回肠代膀胱术 ，效果满 保持 胃肠减压通畅，如胃肠功能恢复后遵医嘱停 胃肠减压 ，开始 意。现将护理体会报告如下。 进糖水、米汤，每次 50mL～100mL，每 2h交替 1次，然后逐渐 1 临床资料