艾灸、耳针对高血压脑卒中患者血压及后遗症的影响.pdfVIP

科技信息 。临床与医疗o SCIENCETECHNOLOGYINFORMATION 2010年 第5期 艾灸、耳针对高血压脑卒中患者血压及后遗症的影响 彭忠琼 (水城县中医院针灸科 贵州 水城 553000) 【摘 要】目的：观察艾灸、耳针对高血压脑卒中患者血压及后遗症的影响。方法：选择 2007—09／2008—09在水城县 中医院就诊的高血压脑 卒 中患者 24例 ，均知情同意。选取艾灸配合耳针进行治疗 ，艾灸穴位 (劳宫、足三里)，将艾熏烤标记穴位 ，患者局部皮肤 出现红晕为度 。2次，天 ． 1O次／周 ，10次为 1疗程，共 5个疗程 ；耳针取 穴：耳背降压沟(对耳轮 上、下脚及 对耳轮在耳背面呈 “Y”字形凹沟部)、肝 、0。取 医用胶 布 0．5curx 0．5cm，王不 留行5粒，每粒对准贴穴位反复按压5min，每次单耳，2天后改贴另一耳，连续 5周。治疗5个疗程后进行Fugl—Meyer(FMA)评分f包括 3方面 内容：即运动功能、关节活动度及疼痛。运动功能评定共 50项 ，每项2分 ，满分 100分，50分为有严重运动障碍。关节活动及疼痛评定均 为22项，每项2分，总分44分 。关节活动度评分标准：0分：被动运动只有几度 ；2分：被动运动正常。疼痛评分标准：O分：在关节活动全范围或 者终末端时感疼痛；2分：关节活动无疼痛)。结果 ：艾灸+耳针治疗 5个疗程后舒张压显著降低 ，Fugl—Meyer运动功能、关节活动度及疼痛评分均 显著增高。结论 艾灸+耳针对高血压脑卒 中患者 的血压及后遗症有改善作用。 【关键词】艾灸；耳针；高血压脑卒中；后遗症 在我国，脑卒 中是人群主要的病残和死亡原 因，每年发病率 120～ 比较见表 2。 180／10万人 ，病死率为 16～l20／10万人 。大量研究表明，无论收缩压 、舒 表2 高血压脑卒中患者治疗前及治疗 5个疗程后 的 张压的增高 ，脑卒 中的危 险性均 明显增加 。1990年 MACMAHON等对 Fugl-Meyer评分 (-X+s) 4个大规模前瞻性人群 随访观察资料荟萃分析 ．发现舒张压水平与脑 卒中相对危险性呈连续 的、线性正相关关系_1_。我 国 1O组人群 的前瞻 性研究也表明：血压水平和脑卒 中发病 的相对危险呈对数线性关 系 ． 在控制 _『其他危险因素之后 ，舒张压每增高 5mmHg．脑卒中发病 的相 注 ：与治疗前比较 p0．01 对危险性增高46％，可见血压水平与脑卒 中相关目。美 国JNCVII中指 出，当收缩压下降 2-5mmHg时，高血压 患者 的脑卒 中病死率下 降6％ 2_3 高血压脑卒 中患者治疗前及治疗 5个疗程后的血压 比较见表 3 -- 14％。因此积极降压 治疗 是防治和改善脑卒 中后遗症的有效措施 。 表3 高血压脑卒 中患者治疗前及治疗 5个疗程后的血压比较 (-X-_t-s) 笔者利用耳针配合艾灸 的方法治疗 24例高血压脑卒 中患者 ，观察该 收缩压 舒张压 种治疗方法 的临床疗效 。 例数 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 1 材料与方法 艾灸+耳针组 24 158．6±13．7 l25．7±18．2 l】3．4±l1．2 84．5±14．5 1．1 研究对象 选择2007—09／2008—09在我院就诊原有高血压史f符 注：与 治疗前 比较 p0．Ol 合 1999年 WHO确定 的高血压诊断标准 即收缩压 ≥140mmHg和／或 舒张压 ≥90mmHg)的脑卒中病人。24例患者 中男 17例，女 7例 。年龄