胆囊息肉样病变的CT仿真胆囊内镜成像与超声的对比研究.pdfVIP

· 136· 医学创新 2010年3月 第7卷第8~ MedicalInnovationofChina,March．2010,Vo1．7No．8 · 影 像 与 检 验 · 胆囊息肉样病变 的CT仿真胆囊 内镜成像 与超声的对 比研究 邹松青 张军 上官文博 彭跃 【摘要】 目的 评价cT仿真胆囊内镜 (CTVEGB)对胆囊息肉样病变的诊断价值 ，提高识别癌前病变或早期胆 囊癌 的能力。方法 对 63例超声诊断为胆囊息肉样病变的患者进行 口服对 比剂胆囊 CT检查和 cT仿真 内镜成像 处理 ，选择其中经手术病理证实的34例进行CT仿真内镜成像与超声图像的对比研究。结果 CFVEGB和超声对胆 囊息肉样病灶的检出符合率分别为91．25％、93．40％，两者差异无统计学意义；恶性或恶性倾向的诊断准确率分别 为77．80％、42．90％，两者差异有统计学意义。结论 CTVEGB对胆囊息肉样病变的显示和恶性或恶性倾向的诊断 具有较高的临床应用价值 。 【关键词】 胆囊疾病 ；息肉；体层摄影术；计算机； 图像处理 ComparativestudyofCTsimulationgallbladderendoscopyandultrasoundofpolypoidlesionsofgallbladder ZOU sD —qing，ZHANGJun，SHANGGUANWen—bo，PENGYue．TheFfithPeoplesHospitalinFoshan，Foshan528211，China 【Abstract】Objective ToevaluatethediagnosisofCTvirtualGallbladderendoscopy(CTVEGB)tothepolypoidle— sionsofgallbladderandimproveidentificationofearlyprecancerouslesionsortheabilityofgallbladdercarcinoma．Methods 63casesof polypoidlesionsofpatientschecktheoral CTcontrastagentexaminationofgallbladderandCTvirtualendoscopy imageprocessing．Results ThecoincidencerateofdetectionofCTVEGB andultrasonicdetectionof gallbladderpolypoidle- sionsrespectivelyis91．25％ ，93．40％ ，nosingificantdifferencebetweenthetwo；maling antormalignanttendenciesofthedi— angosticaccuracyraterespectively is77．80％ ，42．90％ ，Thedifferencewasstatistically significant．Conclusion CTVEGB haveahighclinicalvaluetoshow gallbladderpolypoidmaling antormalignanttendency． 【Keywords】 Gallbladderdisease；Polyps；Tomography； Computers； Imageprocessing 胆囊息 肉样病变 (PolgpoidLesionsoftheGallbladder， 1 资料与方法 PLG)是胆囊壁向囊腔 内局限性隆起一类病变的总称。随着 1．1 一般资料 作为分析对象的34例患者均在彩超诊断 影像学的广泛应用 ，胆囊息肉样病变检出数 目日渐增多，使 胆囊息肉后3～7d内行CTVEGB检查 ，并于 1周内行胆囊摘 之成为较常见的胆囊疾病。如何从PLG中发现早期胆囊癌 除手术，病理结果证实。其中男22例，女 12例；年龄21—58 或癌前病变是其诊治中的关键 问题。以往检查多采用彩色 岁，中间值 41岁。仅 6例有右上腹痛病史。 超声多普勒诊断仪…，因其缺乏直观图像及检查医师水平的