苏州大学附属第一医院扎实做好基础护理，赢得患者满意.pdfVIP

ResenrehPaper论著 目前国内的医院多数缺乏有效的门诊随 视程度和门诊随访依从性。 诊随访 ，以提高其生存率。 访管理制度，病人来门诊随访完全是出 本研究还发现性别、医疗费支付方 参考资料 自遵守医嘱的自觉性t，或病情变化或 式等因素影响病人的随访依从性：①女性 l1】殷晓红，张晓辉，葛吉美．居家腹膜透析患者 身体不适时才到门诊就诊，这势必影响 病人的随访依从性比男性差，进一步资 门诊随访与管理．全科医学临床与教育．2007，5 (4)：345 347． 透析治疗的效果和生存率，也将导致较 料分析中我们发现女性病人 自费的相对 [2JPlantingaLC，FinkNE，SadlerJH，eta1．Fre— 高的退出率 I。然而，在本研究中，296 较多，病人透析龄相对较长，这些因素 quencyofpatient-·physiciancontactandpatientout-· 例病人的门诊随访率为70％±27％ (0～ 可能是女性 比男性随访依从性差的原 comesinhemodialysiscare．JAm SocNephro1． 2004，15(6)：210—218 l00％)，中位随访率为77％，有48．6％ 因；② 自费病人的随访依从性差。腹膜 3【]PlantingaLC，JaarBG，FinkNE．eta1．Fre— (144例)的病人随访率超过80％，22．6％ 透析是一项花费很高的治疗措施，每月 quencyofpatient—-physiciancontactinchronickid—· neydiseasecareandachievementofclinicalperfor— (67例)的病人随访率达到 100％，可见 所用透析液费用约为5000元，一般家庭 mancetargets．IntJQualHealthCare，2005，17 本组病人的门诊随访依从性较好。 是难以承受的，由于经济压力病人依从 r】2)：115—12】． 本研究所在的腹膜透析门诊具有独 性较差，不能按要求随诊。 4【]SaudanP’HalabiG，Perneger eta1．Variabil— ityinqualityofcareamongdialysisunitsinwest- 特的疾病管理理念，采用持续性医疗质 3．2 病人预后状况与随访依从的关系 eFnSwitzerland．NephrolDialTransplant．2005，20 量改进的管理方法，形成了一套 “以病 本研究结果显示随访依从性好的病 f81：1854—1863． 人为中心”的门诊管理模式l6_，其主要内 人预后较好。单因素及多因素Cox回归 [5]高秀林．腹膜透析患者的管理．中国血液净化， 2004，3【12)：685-687． 容为：建立一一个包括本科室医