再生障碍性贫血患者联合免疫治疗前后IL-8表达水平的改变.pdfVIP

·32 · J ournalofClinicalHematology，Jan2010，Vol23No1 — — 再生障碍性贫血患者联合免疫治疗 前后 IL一8表达水平的改变 沈红石 吴天勤 唐杰庆 李征洋 秦龙梅 降宇峰 金玲娟 蒋文秀 [摘要] 目的：观察急性和慢性再障患者联合免疫疗法治疗前 、后外周血和骨髓 中白细胞介素 8(IL-8)的含 量变化和临床意义，并探讨其对监测再障疗效的可行性。方法：应用实时定量PCR和ELISA法检测外周血和骨 髓 IL-8的含量 ，流式细胞术分析外周血中CD4／CD8阳性细胞 比值变化 。结果：急性和慢性再障患者外周血和骨 髓 中IL-8含量均远高于正常对照者，且 CD4／CD8出现倒置 。抗淋 巴细胞球蛋 白(ALG)加环孢素 A(CsA)加雄 激素较 CsA加雄激素治疗效果明显，总有效率分别为83．3％和 62．5 。ALG加 CsA加雄激素治疗重症再障较 CsA加雄激素疗效显著 细胞 因子水平改变和疗效明显相关。实时定量 PCR和 ELISA法正相关，但前者较易 测出和量化 。结论 ：ALG联合 CsA治疗急、慢性再障疗效显著。细胞 因子 IL-8可 以作为急、慢性再障的疗效监 测指标 。 [关键词] 贫血 ，再生障碍性 ；白细胞介素 ；免疫治疗 [中图分类号] R556 [文献标志码] A [文章编号] 1004—2806(2010)01—0032—04 ThealterationofcytokineIL一8expressionafterimmunosuppressive therapyinpatientswithaplasticanemia SHEN Hongshi WU Tianqin TANGJieqing LIZhengyang QINLongmei JIANGYufeng JINLingjH口n JIANGWenxiu (DepartmentofHematology，thelOOthClinicalBranchofPLA，Suzhou，215007，China) Abstract 0bjective：Toinvestigatethealterationofcytokineexpressionafterimmunosuppressivetherapy，an— alyzetheirclinicalsignificanceinpatientswithaplasticanemia(AA)，andexplorethepossibilityoftherapeuticeffi— cacyoncytokineIL-8．Method：AmountofIL-8inperipheralbloodandbonemarrowwasmeasuredbyrealtime PCRmethods．ChangesofCD4／CD8positivecellswereanalyzedbyfloweytometery．Result：Thelevelofcytokine IL-8inperipheralbloodandBMP ofaplasticanemiapatientswassignificantlyincreasedthanthatinthenormal control，andtheratioofCD4／CD8reversed．ThelevelofIL-8inacuteAA (typeItype1I)washigherthanthat inchronicAA．TheALG+CsA+malehormonetherapyhadb