托吡酯对抽动-秽语综合征患儿血浆谷氨酸和门冬氨酸含量的影响.pdfVIP

中国药师 2010年第13卷第3期 ChinaPharmacist2010，Vo1．13No．3 托吡酯对抽动一秽语综合征患儿血浆谷氨酸和 门冬氨酸含量的影响 吴道胜 (玉环县人民医院 浙江玉环317600) 摘 要 目的：观察托吡酯(TPM)对抽动一秽语综合征(TS)患儿血浆兴奋性氨基酸中谷氨酸 (Glu)和 门冬氨酸 (Asp)含量的 影响。方法：选择40例Ts患儿(治疗组)，予以TPM治疗至少 12周。分别在治疗前及治疗 12周后检测TS患儿血浆 Glu和 Asp的含量，并评估其治疗效果。选择我院体检正常儿童30例作对照 (对照组)。结果：治疗组TS患儿治疗前血浆 Glu和 Asp含量较对照组 明显增加 (尸0．O1)。应用 TPM治疗 12周后 ，患儿血浆 Glu和 Asp含量较治疗前 明显下降 (P0．O1)；同 时患儿耶鲁综合抽动严重度 量表 (YGTSS)评分指标运动性抽动分数、发声性抽动分数和综合损 害分数均显著降低 (P 0．01)。结论：兴奋性氨基酸可能参与 的发病过程。TPM治疗 Ts患儿的临床疗效确切，能明显降低患儿YGTSS评分，作 用机制可能通过 降低血浆兴奋性氨基酸的含量 。 关键词 抽动一秽语综合征 ；托吡酯；谷氨酸 ；门冬氨酸 ；YGTSS评分 中图分类号：R971 ．6 文献标识码：A 文章编号 ：1008-049X(2010)03-0405-02 InfluenceofTopiramateon theExcitatoryAminoAcidintheChildrenwithTouretteSyndrome wuDaoshen(DepartmentofPediatrics，YuhuanCountyPeople’SHospital，Zhejiang，Yuhuan317600，China) ABSTRACT Obiective：Toobservetheinfluenceoftopiramate(TPM)ontheexcitatoryaminoacid(EAAs)inthechildrenwith TouretteSyndrome(TS)．Method：FortycasesofchildrenwithTSweregivenTPM for12weeks(treatmentgroup)，plasmaglutamic acid (Glu)andaspartieacid(Asp)wereobservedbeforeandaftertreatment．Thirtycasesofchildrenwerechosenasnormalcontrol group．Result：ThecontentsofplasmaGluandAspintreatmentgroupwerehigherthanthoseincontrolrgoup．After12weeksofTPM treatment，ThecontentsofplasmaGluandAspweredecreasedobviously。andYGTSSreductionweresignificantlyreduced．Conclusion： 111epatbogenesisofTSisrelatedtotheplasmacontentsof EAAs．TPM hasapositiveefficacyintreatmentofTS．themechanism OfTS treatmentwithTPM maybethroughdecreasingthecontentsofEAAs． KEY W ORDS TouretteSyndrome；Topiramate；Glutamicacid；Asparticacid；YGTSSreduction 抽动一秽语综合征 (TS)是一种儿童期起病 的神经精神 (9．6±2．1)岁。并选择我院体检正常儿童 30例作对 照 疾病，是以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍 ， 组 ，男20例 ，女 10例 ，年龄6～14岁，平均 (9．8±2．4岁)。 其发病率近年来有增加趋势…。目前本病的发病原 因及 无躯体和精神疾病 ，近 3个月内无感染史。两组性别、年龄 机制 尚不十分明确 ，近年来有学者认为基底神经节和边缘 比较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性 。 系统的特殊部位的发育异常可能与TS有关 ，而这些发育异 1．2 治疗方 法 常受兴奋性氨基酸神经递质 的影 响 。托