中晚期癌症患者口服美施康定常见副作用的护理.pdfVIP

《中国保健》ChlnaHeaIthCare 现代护理 监护室内进行心电监护，护送时应避免振动，入监护室后嘱患者 便桶排便。 绝对卧床休息，避免不 良刺激。并将患者与监护仪连接起来，监 2．5溶栓后的康复指导 应重点对患者及家属进行卫生宣教和心 测仪上的报警系统始终处于工作状态，同时保存监测仪上的心电 理治疗，并伺机开始康复治疗。AMI患者发病的第l周 内病情最不 图记录，迅速而准确地做好溶栓前的准备工作。 稳定，易出现并发症，故应绝对卧床休息，谢绝探视，保持情绪 2．3溶栓治疗期的护理 迅速建立静脉通道，选择静脉通道时应 稳定，减少心肌耗氧量。如患者情况稳定，无并发症，第2周就 注意选择粗大易固定，但不妨碍心电监护及血压监测的部位，在 可以在床上作四肢活动，第3～4周帮助患者逐步离床站立和室内 溶栓过程中应尽量避免不必要的穿刺，开通二路以上静脉通道， 缓步走动，根据病人的病情适当增加活动量为妥，运动量以不引 并给予维持，保持通畅，确保治疗用药，争取在发病后6～12h内 起心脏不适或气短为指标 。 用药，用药愈早，预后愈好。静滴药物时应注意根据病情需要和 3结 果 药物性质，严格控制液体滴速，滴速过快或过慢达不到治疗效 经精心救护，治愈134例，占89．3％，死亡16例，占10．7％。 果，有时甚至产生不 良反应。同时，应注意溶栓药物有无胃肠道 4讨 论 反应，寒颤、发热、皮疹等反应。应用阿斯匹林和低分子量肝素 通过对 150例急性心肌梗死患者溶栓治疗 的护理笔者体会 抗凝治疗，需注意有无出血倾向，严密观察神志、瞳孔、全身皮 到，做好溶栓前的准备工作，溶栓过程中密切观察病情，做好各 肤、大小便和痰的颜色变化。掌握血管再通判断指标，凡溶栓 项护理，对患者康复期进行有针对性的宣教指导及有计划的康复 后出现下列情况应视为再通： (1)2h内胸痛显著减轻或消失； 训练，是 目前保证疗效，帮助患者生理功能恢复和生活质量提高 (2)ST段2h内下降50％； (3)血清肌酸磷酸激酶峰提前，在 的有效措施。 发病14h以内。④出现再灌注心律失常 。 【参考文献】 2．4 排便护理 患者溶栓后第一周绝对卧床，一切 日常活动均 [1]周晓容．急性心肌梗死患者焦虑状况调查．护理研究，2004， 由护理人员照料，避免不必要的翻动，防止情绪激动。给予清 18(1)：29-31． 淡流质或半流质饮食，心力衰竭者适 当限制钠盐，进食不宜过 [2】王立霞．老年急性心肌梗死早期溶栓46例观察和护理．中国 饱。患者出现便秘时可严重影响患者的预后，因此保持大便 误诊学杂志，2OO7， 7(29)：46． 通畅，避免排便困难尤为重要。对不习惯床上排便者，如果心 [3]朱玉洁．健康教育对急性心肌梗塞患者早期康复的影响．井冈 律、心率和血压平稳无严重并发症存在，可协助患者在床旁坐 山医学专报，2005，12(2)：61． 中晚期癌症患者 口服美施康定常见副作用的护理 张妍 (北京市隆福医院 100010) 【中图分类号】R473．73 【文献标识码】A 【文章编号】1005~2720(2010)04～ 91～ O2 【摘要】目的 探讨中晚期癌症患者口服美施康定常见副作用的护理方法及效果。方法 本文对我科2006年5月至2008年12月，在三 阶梯应用美施康定口服止痛治疗中30例癌症病人服用美施康定产生副作用采取相应的护理措施。结果与结论 通过采取护理措施，中 晚期癌症患者 口服美施康定后的副作用得以改善，减轻患者痛苦，方法有效，值得临床推广。 【关键词】美施康定；癌症；疼痛；副作用；护理 癌性疼痛是晚期癌症患者常见的并发症之一，晚期癌症患者 服剂量30毫克Q12[1开始。 约5％～7％有疼痛。对于癌症患者来说，疼痛是最令人恐惧的，最难 1．2肿瘤发生部位，见表1。 以忍受的症状之一。据统计，全世界每年新发癌症患者700万，其 表1 肿瘤发生部位 中至少有400万人忍受着癌症疼痛的折磨 “。对于医生来说，疼 痛 目前仍是诊断、治