中西医结合治疗原发性高血压合并肾功能损害80例临床观察.pdfVIP

第16卷 第3期 中莲为导般 2010年 3月 Vo1．16 No．3 GuidingJournal ofTraditionalChineseMedicineandPharmacy March．2009 中西医结合治疗原发性高血压合并 肾功能损害8O例临床观察 刘 江林 (浏阳市第四医院，湖南 浏阳 410319) 摘【要】 目的：观察中药联合厄贝沙坦一氢氯噻嗪治疗原发性高血压合并肾功能损害的临床疗效。方法：选择80例原发性高血 压合并肾功能损害患者，随机分成对照组和治疗组各4O例，均治疗观察4周，对治疗前后的血压、肾功能相关指标进行比较 结果： 降压效果方面治疗组疗效显著，但与对照组比较，差异无统计学意义(P0．051，肾功能各项指标改善治疗组明显优于对照组(J) 0．05)结论：厄贝沙坦一氢氯噻嗪联合中药在治疗高血压病慢性肾衰竭中，不仅能降低患者血压，而且能明显改善肾功能并延缓’垮 功能 的恶化 [关键词1 厄贝沙坦一氢氯噻嗪；中药；原发性高血压 ；肾功能损害 【中图分类号lR259 f文献标识码lB (文章编号】 1672—95lX(2010)03—0037—01 原发性高血压不仅是血流动力学异常的疾病， 15g，丹参15g，黄芪30g，益母草30g，葛根 l5g，毛 同时也是代谢性疾病，80％以上的原发性高血压患 冬青30g。1剂／d，煎服。 者并发有一种或几种危险因素，常伴有血尿素氮、肌 两组患者均连续服药4周，开始1周测血压2次／d， 酐、尿酸等的代谢异常，原发性高血压与血尿酸代谢 以后每周测血压3—5次，治疗前后测两组患者血尿 异常等危险因素相互协同损害心。肾系统…，因此，原 素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血尿酸(UA)水平。 发性高血压的治疗不仅仅是降低血压，更重要的是 1．3 疗效标准 按卫生部制定的 《心血管系统药 改善和控制各种危险因素，以预防和逆转靶器官的损 物临床研究指导原则》【I评定。显效 ：舒张压下降≥ 害，因为这是降低心血管疾病的发病率和死亡率的关 10illmHg(1nlmHg=0．133kPa)并降至正常或下降≥ 键环节 。本研究观察抗高血压药物厄贝沙坦一氢氯 20filmHg；有效 ：舒张压下降10mmHg，但降至正 噻嗪配合中药对原发性高血压患者合并肾功能损害 常，或下降10～19himHg；无效：未达到上述水平者。 的影响，取得了满意疗效，现报告如下。 1．4 统计学方法 采用SPSS 11．0软件进行处理。所 1 资料与方法 有数据均用 ±s)表示，各项参数两两 比较用隘 验 ， 1．1 一般资料 选择2008年8月至2009年4月在我 两组间总有效率比较用×检验? 院住院及门诊就诊的80例原发性高血压合并肾功能 2 结 果 损害患者。所有患者就诊前至少两周未服用过任何 2．1 两组治疗前后’肾功能的变化 见表 1。 降压药，均按2004年 中国高血压指南的诊断标准确 表l 两组治疗前后肾功能的变化 (．r+j) 诊 】，排除继发性高血压，充血性心力衰竭，脑血管 疾病 ，糖尿病及不能配合治疗者。其中男45例，女35 例 ；年龄39—75岁 ，平均 (58．35-+8．42)岁。随机将所 有患者分为治疗组和对