多囊卵巢综合征的中医药治疗.pdfVIP

第26卷第1期 长 春 中 医 药 大 学 学 报 V01．26 2010年 2月 JournalofChangchunUIliversi哆ofTraditionalChineseMedicine 2．2010 多囊卵巢综合征的中医药治疗 王 花 (淄博市张店区人民医院，山东淄博255000) 摘 要：多囊卵巢综合征(PCos)病因复杂，尚无根治方法。西医仅以解决症状或针对病理生理的某一环 节作治疗，因存在不良反应及并发症，临床应用受到一定限制。中医对于多囊卵巢综合征的治疗强调辨证论 治、针药并用。随着传统医学及现代医学对PCOS认识的不断深入，在中医药治疗方面取得了较大的进展。 关键词：多囊卵巢综合征／中医药疗法；辨证论治；补肾活血 中图分类号：RR271．9 文献标志码 ：B 文章编号：1007—4813(2010)01—0076—02 多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome，PC0S) 2 自拟方治疗 是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合 柴丽宏 5自拟中药汤剂疏肝清解汤，治疗青春期 征，以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征，其 PCOS30例，共治疗 6个月，停药 3个月后显效率 主要表现为月经失调、多毛、肥胖、痤疮、不孕、黑棘皮 80％，有效率 10％，停药 6个月后显效率 70％，有效 症等，属于祖国医学不孕症、闭经、月经不调等范畴。 率 16．7％。卢哗等6认为肾虚致痰阻是本病的基本 PCOS是一种常见的妇科 内分泌疾病，育龄妇女中的 病机，以补肾化痰立法，自拟化痰通经方。治疗 31 患病率为 5％～10％，发病年龄高峰为2O～30岁。 例，总有效率为 100％，排卵率 96．7％。桑海莉等[] PCOS占妇科内分泌疾病的20％一60％，闭经妇女中 研制补肾活血片治疗 PCOS35例，分为肾虚型、肾虚 占25％，占排卵性不孕症患者的30％～60％。 兼血瘀痰阻型、肾虚兼肝胆郁热型，治疗 1～2个疗程 1 辨证论治 后，总有效率91．43％。药理实验证实，补肾活血片 杨正望等…采用补肾活血法治疗PCOS45例，总 能调节排卵周期，使其趋于正常。何仙芳等_8J运用补 有效率84．4％。陈锦黎等_22J采用补肾化痰法治疗痰 肾调经方治疗 PCOS50例，治疗 3个月后，治愈23 湿阻滞型肥胖型PCOS57例，治疗6个月，闭经、体重 例，好转 14例，总有效率74％，受孕率 20％。 指数、雄激素水平、LH／FSH都显著改善，总有效率 3 中药人工周期疗法 91．22％。高雅lj将 60例患者按中医辨证法分为痰 申霞L9J采用中药治疗PCOS105例，均用补肾活 湿型、’肾虚夹瘀型、肝经郁热型，分别以苍附导痰丸、 血方加减，月经后期加枸杞子、何首乌；排卵前期加丹 归芍地黄丸、丹栀逍遥散加减治疗 3个月，总有效率 参、泽兰、香附；排卵后期加杜仲、川续断、桑寄生、阿 88．33％，妊娠率50．0％，治疗后血清LH、T、PRL、胰岛 胶；经前期加川牛膝、桃仁、红花、三棱、莪术；卵巢增 素降低明显，临床症状及体征获得改善。王兴娟 j认 大 1—3倍者，酌加夏枯草、昆布、山慈菇。治疗 2～4 为本病当从肾阴不足、痰湿郁火辨治，用滋阴降火法 个疗程后，痊愈72例，有效23例，总有效率90．48％， 治疗，总有效率 86．67％，认为滋阴降火法有调节下 妊娠52例。郝兰枝 【10J采用补肾固冲，佐以化瘀调经 丘脑一垂体一卵巢轴功能。 之法，采用中药人工周期疗法治疗本病，分4个阶段 具有治血、理气、止痛作用，用于气血凝滞的胃腹疼 溃疡伴有严重幽门