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复方丹参注射液治疗脑出血36例临床观察 -f,l, 慧 (辽宁省宽甸县中心医院药剂科，118200) 主题词：脑出血；祖困医学，治疗 注，隔日1次，3周为一疗程。 促使血压急剧增高、血流增快、脑血 效果 1．3疗效评价方法治疗3周后复 流量增多、血液黏滞性下降等的因 中图分类号：R741 。查CT，观察有无再出血，同时，两组 素，以及气候变化、生活习惯变化、 文献标识码：A 均观察血压变化、血小板计数和出 情绪波动等，均易导致脑出血。脑出 文章编号：1672-7185(2009)06-凝血时间。神经功能缺损评分按 血发生后，脑组织局部出血或血肿 0044-02 1995年全国第四届脑血管病学术会形成可引起脑水肿，使脑组织局部 doi·10．3969／j．issn．1672-7185．2009． 议通过的脑卒中临床神经功能缺损 受压，脑血流量下降，进一步加重脑 06．028 程度评分标准111。显效：功能缺损评 出血121。复方丹参注射液主要成分是 分减A346％-90％，病残程度为l～3丹参、降香、含二萜醌类色素、隐丹 脑出血是严重危害人们生命健 级，CT显示血肿量减少10mL、血 参酮等，能降低血黏度，抑制血小板 康的多发病，病死率及致残率均较 肿周围水肿面积减少50％。有效： 聚集，抑制多种凝血因子，并能调节 高。中医认为，“凡出血必离经，离经 功能缺损评分减少18％～45％，CT纤溶系统，促进纤维蛋白降解及抗 之血则为瘀血，总以祛瘀为要”，故 显示血肿减少5mL、血肿周围水肿 自由基，可使侧支循坏开放，毛细血 脑出血的治疗应以活血化瘀为主。 面积减少20％。无变化：功能缺损 管网增加，出血部位血管压力下降， 我院应用复方丹参注射液治疗脑出 评价减少17％，CT变化不大。恶化：有利于减轻脑出血后的缺血性损 血，收到较好效果。现报告如下。 功能缺损评分增加或无减少，CT示 害，有利于血肿吸收及防止再出血， 水肿面积增大或出血量增加。 减轻脑细胞损伤，减轻周围组织炎 1 资料与方法 症反应及水肿，促进神经细胞功能 2 结果 1．1一般资料选择48例头CT证 恢复13I，还可通过清除氧自由基，保 实为基底节区脑出血(出血量10～ 治疗3周后，治疗组23例中，显 护线粒体，改善能量代谢，减轻钙超 20 效13例、有效8例、无变化2例，总有 mL)的我院住院患者，均有高血 载，调节钙稳定等途径保护缺血神 压病史，发病为12～72h。随机分为： 效率91．3％，对照组25例中，显效9 经细胞，改善脑缺血再灌注损伤【4l。 治疗组23例，男ll例、女12例，年龄 例、有效8例、无变化2例，总有效率 复方丹参注射液治疗高血压性 48～70岁；对照组25例，男18例、女768．0％。治疗组总有效率均明显高于 脑出血有利干抗血肿，促进血肿吸 例，年龄45～72岁。两组病例的年对照组(尸0．05)。治疗组治疗前后收，能降低血管通透性，改善脑水肿， 4- 龄、出血量、病情分级、伴发疾病评 神经功能缺损砰分之差为(7．52