治疗可能改善注意缺陷多动症对生活功能影响.docxVIP

治疗可能改善注意缺陷/多动症对生活功能影响（BMC Med. 2012 Sep 4;10:99.）题目：注意缺陷伴多动症中长期结局：治疗和不治疗的影响：一项系统评价和荟萃分析（A systematic review and analysis of long-term outcomes in attention deficit hyperactivity disorder: effects of treatment and non-treatment）背景：在儿童中，注意缺陷/多动症（ADHD）的特点是不适合的与年龄不相适应的注意迟钝/混乱、多动/冲动或这些情况的组合。尽管注意缺陷/多动症的标准被很好地定义，成人和儿童中长期结果需要更全面的理解和定量。我们开展了一项评估注意缺陷/多动症的长期结局（定义为2年或更长）的系统评价，以确定长期结局和任何治疗（药理学、非药理学或多模式）对注意缺陷/多动症长期结局影响。方法：采用预先设定检索策略从12个数据库检索研究。纳入的研究为主要在1980年1月～2010年12月间发表的注意缺陷/多动症长期结局的重大研究。由两名研究者独立评价摘要和全文在在纳入时达成共识。发表的结局结果的统计比较如下：同对照者相比较差、相似或改善，并且为这些结局量化为百分比进行比较。结果：来自351项研究的结局被分成9个主要结局：学术、反社会行为、驾驶、非药用使用/成瘾行为、肥胖、职业、服务使用、自尊和社会功能结局。出现下列大体地趋势：（1）未治疗，同无注意缺陷/多动症人群相比，注意缺陷/多动症人群在所有分类中具有较差的长期结局；（2）尽管没有达到正常水平，注意缺陷/多动症的治疗同未治疗相比能改善长期结局。仅查找了英文文章并可能忽略数据库中相关研究。结论：本系统评价合并了注意缺陷/多动症长期结局研究。目前治疗可能降低未治疗的注意缺陷/多动症对生活功能的负面影响，但通常不能使受试者“正常”。（选题审校： 唐惠林 北京大学第三医院药剂科）本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。