关于旗县级医院药品价格执行的研究.pdfVIP

中国中医药咨讯 2010年2月 第2卷 第2期 · l10 · JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation February 2010 Vo1．2 No．2 关于旗县级医院药品价格执行的研究 刘炳树 (内蒙古赤峰市翁牛特旗医院，内蒙古 ，赤峰，024500) 【摘要】 医药价格关系到老百姓的切身利益，与人民群众生活、工作和身体健康息息相关，是人们群众关心，政府和社会 团体关注的重点问题。近年来，我国有关部门在整顿药品价格方面虽然取得了可喜的成绩，但是医院药品价格仍是农村贫困群 体反映较为强烈的热点问题。如何整顿医院药品价格秩序，切实维护农村贫困群体的利益呢?笔者通过 自身工作，总结了一些 经验，与大家交流讨论，共同提高。 【关键词】 旗县级医院；药品价格；贫困群体 笔者所在地区属内蒙古 自治区旗县，这是一 典 2．1 构建一套行之有效的决策机制 建立决策、执行、监督 型的农牧民贫困地区。如果老百姓生病，只有在迫不得已的 相分离的物资购销管理体系，提高中标药品能够得到合理的 情况下才会到县级医院住院治疗的，就是住院治疗期间，药品 使用。实行 “捆绑打包式”招投标制，完善竞争机制，促进旗 价格也难以让他们接受。在当今医药改革的背景下，寻找一 县级医院药品价格进一步下凋。目前内蒙古旗县级医院是按 套既能解决农牧民贫困地区病人看病难问题 ，同时又能降低 商品名、剂型、规格、单位、质量层次来确定标底，过细的专业 药品价格的方法，是一项具有现实意义的重要课题。 划分，在这样的招标过程中，导致参与竞价人数少 ，造成竞争 1 旗县级医院药品价格执行存在的问题 不充分，出让价格偏低。除了内蒙古自治区实行集中招标外， 1．1 药品招投标不规范 ，导致农民受益空间有限 旗县级 同时应建立一套行之有效的标底的制定标准，实行 “捆绑采 医院药品，绝大多数都参与了招投标活动，基本上按照 《内蒙 购”商业模式，将功能、疗效相同的同类药品，采用 “捆绑打包 古 自治区医疗机构药品集中采购实施细则》[2009]文件的要 式”招标机制 ，低者中标、统一配送、统一结算，这样可以促使 求，药品加价率不得超过 15％。赤峰市经过多年的药品统一 功能、疗效相同的同类药品都进行竞标，通过招标投标，建立 招标，现在已规范了很多，大多数药品都已经列入了招标范 完备的完善竞争机制，规范市场行为，促进旗县级医院药品价 围。但是，由于旗县级医院药品来源渠道不同，导致同一产 格进一步下调。加强药品招标价格的调查和研究，建立科学、 地、同一规格的药品，在不同医院销售，价格比市场上大药房 公正的、合理的确定集中招标采购药品范围，药品集中招标采 高出很多。再有就是不同产地的药品没有招全，有很多种药 购不在招标范围内品种 ，例如：独家品种、专利产品等，不应该 品只招了名牌企业生产的，而名牌企业的价格都比较昂贵，不 实行 “捆绑打包式”招投标制度进行采购，应该换一种方式去 做集中采购。否则会导致 “捆绑打包式”招投标的实际效果 适合贫困地区的旗县级医院使用。同时还有一些垄断药品只 有在医院才有，这些被垄断的药品没有参与招投标，也没有执 被弱化。 2．2 制定价格上限定价模式 必须制定全国统一的、完善 行政府定价和国家规定的差价率。而且旗县级医院和市场上 的、透明的价格上限定价模式，并且涵盖全部药品的价格。在 的药品很少有同一产地、同一品种、同一规格的药品，贫困