器官移植现状：黎明之前——访武汉同济医院器官移植研究所所长陈孝平.pdfVIP

器官移植现状 ：黎明之前 专 访 — — 访武汉同济医院器官移植研究所所长陈孝平 武汉同济医院器官移植研 究昕，国内 期疾病 ，移植是现有办法中的一个选择 ， 最终解决或在下半世纪 唯一一家 “心、肝、肾、胰、肺”五大器 它不是最终的 目的，而是一个阶段性 的治 问：这两个方向，现在走到哪一步了? 官都获得临床移植手术资质的研究昕。所 疗方法。既然换盱，肝脏就要有来源，从 答 ：转基 因动物方面 我们研究所有 长陈孝平就他昕了解的器官移植现状接受 哪里来呢?过去的来源主要是尸肝，这个 一 个宴验 团队在做 。不过从实验到临床还 了记者 的采访。 你们都知道的，尸肝的来源过去有几种， 有很长的路要走，这只是个 目标。人体器 尽管卫生部副部长黄洁夫在2008年 一 种是严重脑损伤的，还有一种是突然心 官不像我们想的那样简单，能否可行真是 11月举行的 “第四届全 国器官移植学术会 ． 脏停止的 (指处决后的死囚犯，记者注)。 未知数。 议暨2008医学前沿论坛”上承认了 “中国 尸肝的来源有两个问题 ，一个是在配型方 干细胞培养方面，我觉得全世界在未 相当大 比例 的活体移植来 自非法买卖”， 面差异很大 ，短期效果可以，长期效果不 来2o年能做到哪一步还很难说，也许半个 中国协和医科大学生命伦理学研究中心翟 好 ；第二个是供不应求。这样就存在很大 世纪 以后才会变成现实。但现在毕竟有一 晓梅教授也早 已对外指出，我国 目前97％ 的矛盾。为了缓解这样一个矛盾 ，为了提 点点曙光了，有一点点苗头看出来了。到 以上 的移植器官来源于尸体 (死刑犯捐 高治疗效果，我在上世纪80年‘代初提出一 那时候就没有流血和犯罪，也不伤及生命 赠)器官，但陈孝平仍小心地避免在谈话 个理念：可以考虑用亲属的部分肝脏供病 伦理了。 中直接提到 “死囚供肝”和 “器官买卖”这 人用。 问：在那一天到来之前，全世界需要 样的字眼。 实现这个想法，首要解决的是技术层 移植器官的患者怎么办? 面问题 ，要保证献肝者和植肝者 的生命都 答 ：现在只能等待 了。尸体器官移植 真正的野蛮阶段 已过去 能得到保证 ，献肝者献出肝是安全的，受 和活体亲属供肝两方面加起来，还是供不 问：死囚犯还没咽气，外科医生已经等 肝者得到肝是有用的，那么供肝就不能切 应求。 着摘取器官了，这样的事情真的发生过吗? 得太多。虽然从理论上讲 ，人类的肝切除 问：器官捐赠不是一个补充方式吗?你 答 ：上世纪8o年代时，没有亲属供肝 80％，人还可以活下来，在过去的医疗史 院不是开展 了脑死亡捐赠器官的探索吗? 这个说法 ，只有你刚才讲的那个来源 (指 上也有个别这样的例子，但毕竟会带来巨 答：这个问题很复杂。这只是一种探 死囚供肝)，那确实是有你说的情况。现 大的创伤 ，会 引起捐肝人今后的生活质量 索，但不可能得到推广 ，因为法律不允许。 在 ，国家 已经公布 了一系列的行业准则、 严重下降，这不是我们希望看到的。把一 国际上是有把脑死亡病人生前表示过捐赠 规范、要求。第一要符合人伦 ，第二符合 个健康人变成残废人 ，这也是社会所不允 意向的器官作为来源的，但在 国内存在立 法理，昕以正在慢慢从混乱走向有序。有 许的。所以原则上切除不超过一半，安全 法问题。 一 些报道，不一定是真实的，存在出入。我 系数就会增加。我做 的实验得出的比例是 问：立法的困难在哪里? 认为在器官移植 的历史上，真正的野蛮阶 36％。这就有一个要求 ，病人 的肝脏也要