宁波地区幽门螺杆菌优势基因型及其与耐药性的关系.pdfVIP

· 148 · ModemPracticalMedicine，February2010，Vo1．22，No．2 宁波地区幽门螺杆菌优势基因型及其与耐药 性的关系 寿佩勤 ，费红军 ，岑叶平 ，王布江 ，柯海萍 ，方夏英 【摘要】目的 探讨宁波地区幽门螺杆菌(Hp)优势基因型及其与Hp耐药性的关系。方法 选取宁波地区 慢性胃炎和消化性溃疡患者的胃镜活检标本，对40株临床分离菌株，采用PCR法检测Hp的cagA、vacAml、 vacAm2、vacAsla和babA2基因型；采用纸片扩散法作药敏试验。结果 40株Hp中cagA、vacAml、vacAm2、 vacAsla和babA2基因型的阳性率分别为 100％、52．5％、85．5 、92．5％和57．5 ；慢性胃炎和消化性溃疡 患者中分离的Hp基因型的检出率差异均无显著性(P0．05)：Hp对甲硝唑的耐药率高于阿奇霉素 (I0．05)， 并显著高于阿莫西林和克拉霉素 (尸0‘．01)；Hp的甲硝唑耐药株与敏感株之问cagA、vacA和babA2基因型 分布差异无显著性 (PO．05)。结论 宁波地区慢性 胃炎和消化性溃疡患者中分离的Hp以cagA、vacAm2、 vacAsla、babA2、vacAsla／m2基因型为主。Hp基因亚型的确定尚不能对Hp根治疗法中抗生素的选择提 供帮助。 【关键词】微生物敏感性试验；幽门螺杆菌；优势基因型；耐药性 【中图分类号】 R37 【文献标志码】 A 【文章编号】 1671—0800(2010)02-0148—04 DominantgenotypesofHpanditsrelationshiptoantibioticsresistanceinNingbodistrict SHOUPeiqin FEIHongjun CENYeping WANGBujiange,KEHaipingFANGXiayinge．(1．NingboCollege ofHealthScience,Ningbo315104．China；2．NingboNO．1Hospital,Ningbo31501o [AbstractlObjective ToinvestigatethedominantgenotypesofH．pylori(Hp)anditsrelationshiptotheresis— tanceofantibioticsinNingbodistrict．M ethods Specimensofgastricmucosawerecollectedbybiopsyfrom 40patients，26withchronicgastritis(CG)and14wihtpepticulcer(PU)．PCRwasconductedtodetectthecagA， vacAml，vacAm2，vacAslaandbabA2genotypesofHpisolates．Antibioticsusceptibilitytestwasperformedby diskdiffusiontechnique．Results ThepositiveratesofcagA，vacAml，vacAm2，vacAslaandbabA2genotypes in40Hpsrtainswere100％，52．5％，85．5％，92．5％and57．5％，respectively．Therewerenosignificantdifferences inhtedetectiveratesofHPgenotypesbetweenchronicgastritisandpepticulcer(P0．05)．Of40Hpsffmns，0was resistanttoamoxicillin，15％toazithromycin，7．5％ toclarithromucin，22．5％ tolavo—ofloxacinand35％ wasre— sistnattometronidazole．ResistancerateofmetronidazolewaShigherthanthatofazithromycinandsignificantly higherthna thatofamoxicillinnadclarithromucin(P0．01)：thedistributionsofcagA，vacAml，vacAm2，vacAsla nadbabA2genotypeswerenotsignificantlydi