异嗜性抗体对免疫测定干扰的研究进展.pdfVIP

： ： 坌三 疗杂志 2010~1月第2卷第1期 JMolDiagnTher,January2010，Vo1．2No．1 · 综 述 · 异嗜性抗体对免疫测定干扰的研究进展 蒋利君 黎宇 戴盛明+ 摘【 要1异嗜性抗体(HA)NI~L在免疫测定中产生干扰。它具有多特异性结合的特点，能与多种动物 制备试剂中的抗体结合 ，可造成测定的结果呈假阳性或假阴性。本文主要分析HA对免疫测定的干扰机制 、 干扰的常见项 目及消除HA干扰的方法。 关【键词】 异嗜性抗体；免疫测定 ；多特异性；干扰 Heterophilantibodyinterferenceinimmunoassay JIANGLijun，LIYu，DAIShengming (DepartmentofLaboratory Medicine，TheFourthHospitalAffiliatedtoGuangxiMedicalUniversity,Guangxi Liuzhou545005，China) [ABSTRACT】 Heterophilantibody (HA)cangenerateinterferenceintheimmunoassay．Ithasmore specificbindingcharacteristics，withavarieyt ofanimalsantibodyforreagentsinimmunoassay,thencancause falseresults．Thispaperanalyzestheinterferencemechanism ofHA，interferencetestitemsandhow toeliminate HA interference． [KEYWORDS】 Heterophilantibody；Immunoassay；Morespecific；Interference 过去，由于检验人员缺乏对异嗜性抗体(heterophil 生相对弱的结合的多重特异性的免疫球蛋 白 。 antibody，HA)的认识，忽视了其对基于抗原抗体免疫测 1．2 来源 定法的干扰，使特异性和准确性得不到良好的保证。随 HA的产生通常是由于人类直接接触到动物、污 着免疫学的深入发展，人们逐渐认识到AH 干扰的严重 染的食品、未经高温消毒的鲜奶和免疫疗法或者接种 性。虽然AH 对样本的干扰机率很低，在饲养宠物兔的 来源于动物血清或组织的疫苗产品后产生。在大多 人群中有30％～40％可检测到HA，但其中仅有0．05％～ 数情况下 ，直接接触宠物小 鼠或实验室小鼠是导致人 0．5％在免疫检测时易受到HA的干扰n。有案例表明， 体产生HA最常见的原因 。研究发现，存在人体 中 在人绒毛膜促性腺激素 (humanchorionicgonadotropin， 的HA包括天然抗体和 自身抗体。大多数的HA属于 HCG)测定中，由于患者血清中HA的存在，造成HCG假 天然抗体，为干扰的主要类型 。HA最初在传染性单 阳性结果，被误诊为绒毛膜癌，使患者遭受无意义的手 核细胞增多症的患者血清中发现。据研究证实，在健 术和／或化疗 。因此，为防止并减少此类悲剧的发生， 康人群中，约3％～15％体内含HAt。此外 ，在一些获 需要科学工作者对HA有充分认识，寻找有效消除其干 得性或先天性 IgA缺陷综合征的患者血清中也发现 扰 的方法。 HA的存在 ]。 1．3 特性 1 HA的特性与干扰机制 HA属人体内源性抗体 ，具有相对稳定的化学结 1．1 概念 构 ，分子量约 160kD，由于其分子量较大，不易通过肾 HA是由已知的或未知的抗原物质刺激人体产生 小球滤过膜 ，因此HA在正常情况下通常存在于血液