生物-心理-社会医学模式在精神科开放病区中的应用.pdfVIP

2008年12月 中国民康医学 Dee．2008 Medical ofChinese SHMNo．24 第20卷下半月第24期 Journal Health V01．20 People’8 【全科护理】 生物一心理一社会医学模式在精神科开放病区中的应用 段丽珍 (九江市第五人民医院。江西九江332000) 【摘要l 目的：探讨生物一心理一社会医学模式(以下简称现代医学模式)在精神科开放病区中的应用价值。方法：采用回顾性分析方 服药依从性和突发事件发生率，出院12个月后随访统计两组精神病复发率。结果：现代医学模式组满意度、服药依从性和突发事件发生率分 医患纠纷，提高精神病患者的满意度和服药依从性，降低精神疾病复发率。 【关键词】生物一心理一社会；医学模式；开放病厌；精神病患者；依从性 【中图分类号]R473．74 [文献标识码】A [文章编号]0369(2008)24—2976—02 医学模式正处于生物医学模式向现代医学模式转变的 质、微笑、亲情、流动、全程服务病人；用热心、耐心、关心、细 心、爱心温暖病人)。责任护士充分利用治疗、护理、巡视病 过程中。我院于2006年5月～2007年5月对开放病Ⅸ精神 病患者进行现代医学模式的治疗护理，现报告如下： 房的机会，多与陪伴的家属、患者接触交谈。按照性别、疾病 1资料与方法 类型、症状、药物不良反应和患者对治疗的依从性有针对性 1．1研究对象2005年4月～2006年4月生物医学模式地进行个性化心理护理。 组236例，其中，男145例、女91例，年龄(21．554-5．22)岁。1．2．3出院前后的护理干预①预先做好出院前期的心理 精神分裂症212例，情感性精神障碍24例；首次住院213护理，根据患者准备出院时的不同心理状态，分别做好出院 例，多次住院23例。2006年5月～2007年5月现代医学模的思想准备。疏导出院后以顽强的毅力去锻炼和恢复工作、 式组245例，其中，男150例、女95例，年龄(22．06-1-4．92)学习和生活能力；疏导出院后听从家属或单位的一切适当安 岁。精神分裂症220例，情感性精神障碍25例；首次住院排。②根据患者家属的年龄、文化程度和理解能力的差异进 222例，多次住院23例。鼹组一般资料比较，大致相似。 行健康官教，采用口头、书面、演示或者发放一些有关资料的 1．2现代医学模式组护理十预方法 小册子等形式，以便于家属的理解。主要内容包括出院后的 1．2．1 入院时的护理干预①接诊护士对患者及其家属初 药物维持治疗、必须按医嘱执行、切实的3ifIl察药物不良反应 步评估，如各自的性别、年龄、文化程度、家属与患者的关系、 和病情的变化、掌握患者的饮食和睡眠情况、坚持社会适应 对患者的关心程度；了解患者的症状表现，是否来院进行过 能力的训练等。 诊治等。②及时、有针对性地进行安伞知识的提醒，禁带违 1．3随访出院时建立患者联系卡，详细记录每例患者家 禁物品入院，介绍医院及病区的环境和探视制度，提陧患者 庭住址、联系电话，以便电话随访；建议出院后每月来院复诊 和陪伴的家属如何与其他住院患者的接触和相处等。③向 一次，或本院直接上门了解情况。 患者及其家属说明对精神症状激亢的患者进行约束保护的 1．4统计学方法数据采用t检验或x2检验。 重要性和必要性，解除其恐惧和曲解心理。④对患者家属的 2结果 焦虑、着急等予以理解，态度要和蔼、亲切，有爱心。使患者 现代医学模式组与生物医学模式组相比，患者服药依从 和家属对护士产生信任感，消除对住院的陌生和恐惧感。 性、对医务人员的满意度升高；突发事件发生率、精神疾病复 1．2．2住院过程中的护理