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西医院校的中医教学 存在的问题及对策 吕军影广西医科大学第一．临床医学院(530021) 摘要：中医学是我国千百年来人民同疾病作斗争的经验总结，在长期的医疗实践中积累了极为丰富的诊治经验，形成独特的理论体 系是我圈宝贵文化遗产的一个重要组成部分。由于西医院校教学培养目标及学生知识背景与中医院校不同，在课程安排、学时设计、以 及教师“教”与学生“学”之间存在着教多问题。针对教学中发现的问题，建议①、强调我国西医院校尤其本科教育中开设中医学课程的 意义，以明确学习目标并激发学生学习动力；’②、教学中强调“求通存异”，客观评价传统医学，使学生能正确认识中医：③、导入背景 知识学习，突出中医人文特色；④、调整教学安排，因人、因材、因时施教。由此避免了学生对中医产生若即若离的神秘感，试图 从根本上改变学中医走过场、应付考试的被动局面，使学生学有所得、学有所用。 关键词：西医院校；中医学；教学体会 中医学是我国千百年来人民同疾病作斗争的经验总结，在长 方式，常常两种知识互套，如将中医的“五脏”与西医的“心 期的医疗实践中积累了极为丰富的诊治经验并形成独特的理论体 脏、肝脏、肺脏、脾脏、肾脏” 在生理功能和解剖位置上 系，是我国宝贵文化遗产的一个重要组成部分。几千年来，中 作对比，难以理解，再如“气机的升降出入运动”“虚与实 医学对中国人民的保健事业和中华民族的繁衍生息作出巨大的贡 的盛衰”无法用准确的数据来描述，认为“太玄”不可思义 献，在世界医学科学中占有重要地位。新中国成立以后，中 而拒绝认同。 医事业有了进一步发展，中医教学亦逐渐形成自己独特的体系 1．3 学生中医学相关背景知识缺乏，理解困难 中医学是一 和规模。在西医院校中开设中医学课程成为我国医学教育的独 门古朴的民族经验性医学，伴随着我国的社会、经济、历史、 有特色，符合我国国情及卫生保健事业发展的客观需要，也是 文化、哲学的产生而出现，形成而发展，因此具有强烈的人 培养中西医结合人才的重要途径。然而由于西医院校教学培养 文属性。我国高等医学院校的学生绝大部分都由高中的理科生 目标及学生知识背景与中医院校不同，在课程安排、学时设 中录取而来，他们在人文、历史、哲学、古文等文科科目的 计、以及教师“教”与学生“学”之间存在着诸多问题， 知识功底一般较弱，入学后更是偏重于理科和西医现代科学技 这些问题是近年来西医院校中医学教师常感困扰并积极讨论的热 术的学习，对中医的学习可说是“先天不足”。中医学课程 点。对此，本人根据10多年在西医院校参与中医学教学的体 在西医院校中多在3年级时开设，我校近年来则有部分安排在 会，略抒己见，以供探讨。 2年级下学期，此时的学生已完成西医基础的学习，突然接触 1 存在问题 传统中医理论，并且在课时较短较少的情况下，学习涵盖中医 1 1 学生对学习中医学认识不足，学习目标不明确 西医院 基础、中医诊断、中药学、方剂学、针灸经络理论等内容， 校学生入校后首先接受的是西医理论系统的学习，对学习现代 知识跳跃及跨度较大，特别是无前期的医古文、中国医学史、 医学知识有着很明显的职业学习动机，所以对每一门课程与所 各家学说、四大经典学习作铺垫，学生对中医学理解难度极 学专业相关性的了解有着很强的目的性。中西医两套截然不同 大，听课似懂非懂，各种定义和术语读起来绕口晦涩，学习 的理论，让学生们觉得差别太大，相关性不强，可能与将来 兴趣索然。 职业规划毫无联系，故而认为学习中医意义不大，只为应付考 1。4 课时安排与教学内容矛盾，实践机会太少 与多数西医 试而听课，缺乏学习目标及热情。 院校一样我校亦使用统编《中医学》教材，其内容囊括了中 1．2 中西医学科差异，学生对中医认知及认同感低下 中医 医基础到临床的全部内容，几乎是中医专业各科教材的缩写， 学理论的形成和完善，是历代医家通过对人体这个有机整体的