糖尿病合并肺结核影像学与年龄的相关性.pdfVIP

·4724· 个层面应取多个感兴趣区，以取其平均值。为避免容积效应， 方便讨论，将这些数学模型分为两大类，非去卷积模型和去卷 ROI应尽可能大。 积模型。非去卷积数学方法概念相对简单，便于理解，但易低 1．3统计学分析应用SPSS11．5统计软件包进行统计学 估BF，注射对比剂时要求注射流率大，增加了操作难度和危 分析。P0．05差异有统计学意义。 险性。而去卷积数学方法计算偏差小，注射速度要求不高 ml／s一5 2结果 (一般4 ml／s)f2J，预计去卷积法将会被广泛应用。 由计算机自动生成灌注参数．得各组指标均值及范围，为 本研究检测到肾细胞癌BF、BV、PS均值明显高于良性肿 便于分析，分为肾癌组与肾良性肿瘤组，见表l。 表l 肾脏良、恶性肿瘤CT灌注参数比较 学意义(P0．05)。这一差异可能是与肾细胞癌和良性肾脏 肿瘤的病理结构特点有关。肾癌丰目对肾脏良性肿瘤而言，新 生血管较多，且不成熟，相邻内皮间隙较大，所以通透性较高， 致对比剂外渗较快，呈现为高灌注状态，符合恶性肿瘤的生物 学特性。而肾脏良性肿瘤生长缓慢，血管生成较少，内皮细胞 较完整，对比剂外渗较少，为低灌注状态，与恶性肿瘤有差异。 由上表n『知，两组问比较，BF、BV、PS值差异有统计学意 等，其中PET及SPECT一直是灌注成像主要方法。其他灌注 义(P为0．000)，M7兀值则差异无统计学意义(P=0．534)。 成像方法大多以PET、SPECT为参考标准。每一种成像方法 即灌注参数中，BF、BV、PS差别具有统计学意义，而MTT组间 差别无统计学意义。 都有其优势和局限性。 3讨论 CT灌注成像空间一时问分辨率高，能够准确定量检测甲 状腺、肾脏等部位肿瘤的灌注状态和其他生物学特性，而且 Perfusion 所谓CT灌注成像(CT imaging)是指在静脉注 射对比剂的同时对选定的层面进行连续多次同层扫描，以获 简单易行，成像迅速，具有良好的可重复性，与其他功能影像 学方法比较具有明显的优势，尽管其临床运用存在射线辐射 CUI-ve， 得该层面内每一像素的时间一密度曲线(time—density 和造影剂副作用等问题，但足随着CT设备的不断发展扣描 TDC)，该曲线横坐标为时间，纵坐标为注药后增加的CT值 (一般认为lms／ml的碘浓度相当于25Hu，即lmg碘可使l 速度的加快，对比剂的不断研发，将会使这些限制得到改善， ml组织的CT值增加25Hu)…，该曲线反映的是对比剂在该 使CT灌注成像技术成为最理想的功能成像方法。 参考文献： 器官中浓度的变化，间接反映了组织器官灌注量的变化。根 [1]李明利．金征宇，张云庆．多层螺旋CT头颈部低剂量对比荆血 据该曲线利用不同的数学模型计算出BF、BV、对比剂的 管成像的可行性研究[J】．临床放射学杂志