复旦奥医：妊娠妇女锌缺乏对自身和新生儿健康状况的影响.pdfVIP

维普资讯 国外医学医学地理分册 2007年3月第28卷第 1期 · 19 · 妊娠妇女锌缺乏对 自身和新生儿健康状况的影响 陈娜 (介评) 周玲。(审校) (浙江省卫生监督所食品卫生监督科 ，浙江 杭州 310009；西安交通大学医学院公共卫生系，陕西 西安 710061) 摘要：研究显示，大约77 的母亲和相同胎龄中的平均每 3／5的婴儿都有血清锌含量的降低 (13~mol／I)。在被检测妇女中，宏量和微量元素营养不足增加锌缺乏的危险度。锌缺乏增加 妇女妊娠合并症的危险}生，加重妊娠期慢性疾病及产程紊乱，与之相伴的还有乳汁分泌不全，乳汁 中锌含量降低等情况。母亲血清锌含量与婴儿脐血中微量元素含量、身高、体重、适应能力和婴儿 出生死亡率相关。脐血中锌浓度低于13~mol／L的婴儿在周岁内的特征是线性生长率降低、精神 运动发育迟滞及死亡率增加。 关键词：锌缺乏；新生儿；周岁内婴儿；孕期和生产紊乱；婴儿健康恶化 中图分类号：Qs81；R722；R714．2 文献标识码 ：B 文章编号：1001—8883(2007)一01—0019—04 锌是人体必需的微量元素，参与碳水化合物和 检测对象是俄国中部一地区中所有的514个孕 蛋白质代谢、核酸合成及其他生命活动，例如，碳酸 妇。采用随机分组的方法形成检测组。数据的代表 酐酶、碱性磷酸酶和DNA、RNA聚合酶均属于已发 性由选择方法决定。约73 的研究对象为初产妇， 现的300多种含锌酶。锌也是细胞分裂、分化所必 27 为二胎产妇。初产妇的平均年龄为(23±0．7) 需的元素。另外，除对DNA的合成，锌通过决定锌 岁，二胎产妇的平均年龄为(29±0．9)岁。使用 316 指结构来调节转录因子和核激素受体的基因表达。 对母亲一新生儿的配对来分析母亲锌的状况对儿童 生长刺激激素(如胰岛素样生长因子)需要锌来表达 健康状况的影响。 其活力。锌也参与凋亡(程序细胞死亡)的调节。 通过对 190个婴儿从出生到周岁内生长、发育 锌是正常胚胎发育所必需的营养素。锌最显著 和死亡率的前瞻性监测来观察锌对婴儿的临床意 的增加是在怀孕的最后3个月。在怀孕的第 24周 义。根据 IDC一10来进行疾病的诊断。根据年龄 至第 34周内，锌的平均 日增加量为850mg／kg。锌 别发育标准来进行体格和精神发育的评定。 是以锌金属硫蛋白形式储存在肝脏中。这种锌结合 从母亲尺静脉和新生儿脐静脉抽取血样。血样 蛋白是供应给胎儿的锌储备的主要来源，可保护胎 以2500~3000rpm的速度离心 10min。离心后， 儿免于在出生后即发生锌缺乏。 将血清转移至带盖的塑料瓶中。母乳的采集是在 3 有关锌缺乏对母亲和儿童临床状况的影响评估 段母乳喂养时间段的中期，即哺乳的第 4／5d，哺乳 的研究还比较有限。大多数情况下，这些研究中锌 的第 1和第 3个月末。所有生物样本均保存在带盖 缺乏都是严重的微量元素缺乏的结果。已证实锌对 塑料瓶中，--20℃储存。 免疫功能有影响。 血清、尿和乳汁中的锌含量使用电感耦合等离 微量元素缺乏在包括俄国在 内的许多国家都是 子体原子发射光谱法测定。 一 个严重的问题。根据营养研究所提供的数据，平 血清锌浓度在 12．1～27．8~mol／I、母乳锌浓 均44 的儿童和 77 的孕妇都存在维生素、必需微 度在0．7～2．0mg／I被认定为锌含量正常。当血 量元素和矿物质的缺乏。一项营养分析显示，在孕 清锌含量为 13~mol／I或以下时被认定为锌缺乏。 妇，日常膳食摄