749例肺结核治疗效果分析.pdfVIP

临 床 医 学 CHINAFORElGNMEDICAL 墨圃 749例肺结核治疗效果分析 李兴泽 (甘肃省会宁县疾病预防控制中心 甘肃会宁 730700) 【摘要】肺结核病在我 国是一种古老的疾病。近年来，发病有逐渐增多的趋势，在各种传染性疾病中，位居前列，特别是在一些贫 困地区。 发病率逐年在增多，而且向低年龄组蔓延，学校病例多。本文将对会宁-g-2oo8年登记管理的749例肺结核患者进行分析 【关键词】结核 肺 免费治疗 临床分析 【中图分类号 】R52 【文献标识码 】A 【文章编号】1674—0742(2010)0l(c)一0057--02 会宁县位于甘肃省 中部，经济 ，文化比较落后 ，人民生活水平 失败率 j【】。涂阴病人治愈455例，治愈率92．6％(455／491)。在复治病 较低 ，属 国家级贫 困县 。结核病患病率高，严重威胁着群众 的健 例中，2例死亡，饴愈33例，治愈率84．6％(33／39)。痰菌持续阳性2 康。自1992年实行世界银行贷款结核病控制项 目以来 ，为各种肺 例 ，占涂阳复治病人 的5．1％(2／39)。 结核病人实行免费治疗 ，减轻 了患者 的经济负担 ，控制了传染源 ， 2 讨论 降低 了发病率 。现将2008年在会宁县疾病预防控制 中心登记管理 符合 《手册 要求，享受免费治疗的肺结核患者男：女为1：0．71， 的749例肺结核的治疗效果分析报道如下，为今后结核病控制工 与国内其他地区报道基本一致 ，年龄以21～40岁组最多 ，占总数 作的可持续发展提供参考依据。 的32．3％。主要是青年学生及务工者 ，由于居住集 中，条件简陋，流 1 资料与方法 动性大 。加上男性及青壮年期体力及精神方面活动旺盛 ，消耗过 1．1 一般资料 大，导致短期内机体抵抗力下降，以致影响对结核病 的抵抗力，极 2008年共登记管理治疗各种结核病人749例。其 中涂 ~[H257例 易造成结核菌的感染 3]『。提醒应注意对这部分人群改善生活及居 (新涂阳216例，复发39例，治疗失败2例)，涂阴491例(有重症38例)， 住条件 ，以提高抗病能力 。减少感染率 ，降低发病率 。 未查痰 1例。在749例病人 中，男437例 ，女312例 ，男 ：女为1：0．71， 由于免费治疗的患者相当 部分(占34．3％，257／749)都是涂 年龄最小14岁，最大73岁，平均33．5岁。 阳排菌患者 ，是新发患者主要 的传染源 ，也是项 目工作 的重点控 1．2 痰菌检查情况 制对象。为 了有效控制传染源 ，减少该病发生，重点是做好新发患 严格按 《世界银行贷款 中国结核病控制项 目工作手册》(以下 者(主要是涂阳患者)的管理治疗 。新发患者只要治疗得当，方案正 简称手册)的要求进行，收集肺结核患者的痰液可 ，进行涂片镜检 。 确就能将绝大多数患者治愈 ，从而不会造成新 的危害 。 749例肺结核中痰涂片阴性491例(重症涂阴38例 ，其它涂阴病例453 涂阳病人是肺结核病的直接传染源 ，特别是一些带菌呈强阳 例)。阳性257例(20岁以下40例 ，占15．6％；21～30岁83例 ，占32．3％； 性的患者 ，传染性极强，持续时间也长。对于这部分病人的按触者 31～40岁62例 ，占24．1％；41～5O岁37例，占14．4％；51岁以上35例 ， (主要指家庭成员)要定期或不定期 的进行筛查 ，开展预防教育和 占13．6％)。男162例 ，女95例 ，涂 阳患者主要集 中在2l～40岁之 间。 免费检查。以便及早发现病人 ，以减少 “家族性 ”、“聚集性 ”现象 ， 1．3 治疗方案