剖宫产术后身心护理.pdfVIP

现 代 护 理 CHNJAF0REfGNMEDlCAL 剖宫产术后身心护理 尹少红’ 金冬梅 (1．92676~队门诊部；2．91876部队医院 河北秦皇岛 066001) 【摘要】剖宫产是产科最重要 的手术，如发生并发症或产生后遗症都会给产妇及家人带来巨大痛苦。做好剖宫产的术后护理，对剖宫产 妇的顺利康复致关重要 。 【关键词】剖宫产术 术后病人 护理 【中图分类号 lR473 【文献标 识码 】A 【文章编号 】1674—0742(201o)o3(b)一015l一01 剖宫产是产科最重要的手术 ，手术伤 口相对较深 、创面相对较 保持其良好l青绪，注意掌握时问，谈话 易过长，以免影响休息。这期间 大 ，术后不易恢复 ，加之子宫又与大量携菌的阴道相通连，易引发感 产妇注意力大多只集中干自己，表现}H十分依赖和被动的特性，常常抱 染，如发生并发症或产生后遗症都会给产妇及家人带来 巨大痛苦 。 怨，爱指使别人 ，非常注重食物及婴儿的饮食 ，强烈希望需求能够得到 因此，做好剖宫产的术后护理，对剖宫产妇的顺利康复致关重要 。 满足，护理者要有极大的耐心，尽量满足产妇需求。 1 术后身体护理 3．2 依赖一独立期要以引导为主 1．1 体位 时间是 自产后第3～10天，在这段时间，随着身体的逐渐恢复， 剖宫产妇采用硬膜外麻醉的，术后6h采取去枕平卧位，6h后可采 产妇情绪 明显活跃 ，显得精神头很足 ，显出独立的个性 ，并且开始 取半卧位或侧卧位，24h拔尿管后需下床活动 ，适当活动可促进肠蠕 注意周 围的人际关系，敏感于家人、朋友的态度等等 ；思维慢慢条 动 ，利于子宫的恢复，预防肠粘连并利下恶露的排 出。 理化 ，注意力也较为集 中在母亲职责的学习以及 自己身体功能的 1．2 排泄 恢复上 ，这一阶段 ，情绪上还是不稳定，显得焦虑、不平静和不耐 拔尿管后要尽早排尿，有些产妇由于伤FI疼痛腹部不敢用力， 烦 ，更需要家人 的精心呵护与引导，使其保持 良好心境和足够的 大小便不能顺利排泄 ，易造成尿潴 留和便秘 ，主要有 因术 中肠管 精力与体力，以应对 自己的 “新生活”。 受到激惹、肠蠕动减弱所致 ；术后卧床 胃肠道 内存在过量气体(与 3．3 独立～稳定期以关注为主 术后频繁讲话咽入大量气体后不宜被肠粘膜吸收而加重腹胀有 这一阶段 自产后第 10～3O天 ，或者更长的时间。一方面 ，产妇 关)“]。故术后应 引导产妇按平时习惯及时大小便 。 身体慢慢恢复，家人 的关注度可能更多转 向孩子 ，产妇会感觉受 1．3 伤 口 到冷落 ；另一方面 ，由于家庭关系的改变、经济需求增加 ，对 自己 注意观察腹部刀口及恶露排出情况，定时查看腹部刀 口的敷料 ， 前途的忧虑等等这些压力，往往会导致产妇 出现产后忧郁症 。这 有无渗血 ，术后应有恶露排出，量与月经量接近或略多于月经量 ，流 一 时期 ，作为丈夫及家人对产妇应该更 多地给予关注 ，多和产妇 血过多，或无恶露排出，均属不正常现象，应及时告知管床医生 。 交流 ，从语言和行动上施 以积极的心理暗示 ，使产妇感到产前产 1．4 生 后家人一如断往的关爱，从而不断增强面对 困难 的信心和勇气 ， 产妇术后体质虚弱 ，抵抗力较低 ，应注意饮食卫生 ，避免受凉 ， 顺利度过一生 中最为艰难而重要 的时期。 避免接触一切可能携带如感冒之类轻重度传染性疾病 的访客 。室 4 术后哺乳 内要注意保暖、通风 ，室内温度一般应保持在23℃左右 ，每天通风 产