HBsAg阳性母亲的子女HBsAg携带状况调查.pdfVIP

· 68 · 浙江预防医学2010年第22卷第3期 ZheiiangPrevMed，March2010，Vol22，No．3 HBsAg阳性母亲的子女 HBsAg携带状况调查 陈其龙 姚凤燕 蒋雪峰 中图分类号：R725．1 文献标识码：B 文章编号：1007-0931(2010)03-0068—02 我国是乙肝高发区，HBsAg携带者高达 10％ 现场向每位观察对象的监护人详细询问相关情况， 左右，根据临床观察，乙肝病毒母婴传播是乙肝的 核实母亲既往病史资料后采集静脉血检测 HBsAg。 重要传播途径 ，为了解本市乙肝阳性母亲所生 对HBsAg阳性儿童逐个上门进行流行病学调查， 儿童的HBsAg携带状况及感染来源，本文选择 追溯感染来源。 1996年以来乙肝双阳性 (HBsAg阳性和HBeAg阳 3 检测方法及判断标准 采用酶联免疫吸附试验 性)及乙肝单阳性 (HBsAg阳性)母亲所生儿童 (ELISA)检测，试剂 由上海科华生物技术有限公 作为观察对象，分别采血进行 HBsAg检测，现将 司提供，批号分别20080623，均在 检测结果报告如下。 有效期内使用。判断标准：以S／N~2．1为阳性。 对象与方法 结 果 1 对象 选择 1996—2007年人住市第一人民医 1 HBsAg阳性率 336名儿童 中，有17名HBsAg 院妇产科分娩，产前经乙肝三系检测为双阳性和单 阳性，总阳性率5．06％。其中53名双阳性母亲所 阳性的孕妇所生的，并已全程接种 (5g 0、1、 生的儿童 中，有 l3名 HBsAg阳性，阳性率为 6月)乙肝疫苗者，共336名儿童作为观察对象， 24．53％；283名单 阳性母亲所生的儿童中，有4 其中双阳性母亲所生儿童53名，单阳性母亲所生 名HBsAg阳性，阳性率为 1．41％。双阳性母亲所 儿童283名。 生儿童HBsAg的阳性率是单阳性母亲所生儿童的 2 方法 采用血清流行病学调查与现场流行病学 I7．39倍 (24．53／1．41)，见表 1。 调查相结合的调查方法。于2008年7—9月份，在 表 1 乙肝阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率与阳性检出时间 2 HBsAg检出时间 在流行病学追踪调查中发 阳性的有 11名，其中双阳性母亲所生儿童9名， 现。17名HBsAg阳性儿童中，明确在 1岁内通过 阳性率 16．98％ (9／53)；单阳性母亲所生儿童2 儿保体检或乙肝疫苗免疫成功率检测时发现HBsAg 名，阳性率0．71％ (2／283)。在 1～12岁不同时 期检测发现的，双阳性母亲所生儿童2名，阳性率 作者单位：平湖市疾病预防控制中心，浙江 平湖 3．77％；单 阳性母亲所生儿童 1名，阳性率 0．35％。出生后从未进行过检测直至本次检测发现 医学2010年第22卷第3期 Zh~iangPrev !Q ! ： · 69 · 的，双阳性母亲所生儿童 2名，阳性率 3．77％； 综上所述，自9O年代推广应用乙肝疫苗和重 单阳性母亲所生儿童 1名，阳性率0．35％。双阳 视控制医院感染工作以来，乙肝的发病率和HBsAg 性母亲所生儿童 1岁内HBsAg阳性率是单阳性母 携带率大幅度下降，乙肝的水平传播 (日常生活 亲所生儿童的23．9倍 (16．98／0．71)，见表 1。 接触传播和医源性传播)已不再是主要传播途径， 而垂