凉血解毒利湿法治疗下肢丹毒的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 2007年第 25卷第 l2期 四 川 中 医 Vo1．25，No．12，2007 JottmalofSichuanofTraditionalChineseMedicine ·87 · ● 外骨肛肠 ● 凉 血 解 毒 利 湿 法 治 疗 下 肢 丹 毒 的 疗 效 观 察 董文启 兴化市中医院 (江苏 兴化 225700) 摘要：目的：观察凉血解毒利湿法治疗下肢丹毒的疗效。方法：采用随机对照的方法对确诊为下肢丹毒患者分为 中药组和西药组。中药组患者选取具有凉血解毒利湿功效的中药黄柏 12g，牛膝 12g，黄连6g，金银花 20g，赤芍 12g， 丹皮 12g，紫花地丁 12g，蒲公英30g，鸭跖草 12g，川革薜30g，薏苡仁30g，车前草 15g组成汤剂基本方，随证加减， 每El1剂，水煎2次，混匀后分2次服用；下肢红肿疼痛部位外敷金黄膏，每El更换 1次；西药组患者经青霉素皮试 后以青霉素钠注射液，每次48O万u静脉滴注，每El2次。均用药 1周后观察两组患者的疗效情况。结果：两组患者 经治疗后症状有不同程度的缓解，其中中药组治愈率优于西药组，两组间比较差异有非常显著性 (P0．O1)。结论： 凉血解毒利湿法治疗下肢丹毒的疗效确切，治愈率高。 关键词 ：丹毒 凉血 解毒利湿 中图分类号：11753．5 文献标识码：B 文章编号：1000—3649(2007)12—0087—02 下肢丹毒是溶血性链球菌经 由皮肤或黏膜 细小 匀后C-J2次服用 ，下肢红 肿 疼痛 部位外 敷金黄 膏， 创 口所伤 引起 的皮肤浅层 网状淋 巴管及周 围软组 织 每 日更换 1次 。西 药组患者经青霉 素皮试后 以青 霉 的急性炎症 ，临床上 以下 肢皮肤红 、肿 、热 、痛 为 素钠注射液 ，每次 480万 u静脉滴 注 ，每 Et2次 。均 主要特征 ，并伴 有不 同程度 的发热 。本病多 由足癣 用药 1周后观察两组患者 的疗效情况 。 引起 ，为常见病 、多发病 。我科 采用凉血解毒利 湿 1．6 统计学方法 采用 t检验 。 法治疗本病 ，与西药 相 比取得 良好疗效 ，现报告 如 2 结 果 下 。 2．1 疗效判定标准 根据孙传兴 《临床疾 病诊断依 1 资料 与方法 据治愈好转标准)／3J制定 。治愈 ：症状完全消失，血 1．1 诊 断标准 参 照上海 市卫生局 、 中华 医学 会上 常规检 查 白细胞 总数和 中性粒 细胞 数正 常 ；好转 ： 海分会编著的 《皮肤性病科诊疗常规)／1J及何继永编 症状缓解 ，红肿减退 ，病灶 面积 明显减少 ，血常规 著的 《外科疾病诊断标准)／2J制定如下 ：(1)起病急 ， 检查 白细胞 总数和 中性 粒细胞 数 接近正 常 ；无效 ： 全身症状 明显 ，常有 突然发冷 、畏 寒 、高热和头 痛 症状未缓解 ，甚则 加重 ，或 红肿 热痛 减轻不 明显， 不适 ； (2)基 本损害为稍高 于皮 面 的水肿性红斑 ， 血常规检查 白细胞总数和 中性粒细胞数未见降低 。 与正常皮肤界限清楚 ，压之红色消退 ，去 除压力 后 2．2 两组疗效 比较 见表 1。 重复 出现红色 ，红肿 区有烧 灼样疼痛 ，并可 出现 浆 表 1 两组疗效比较 [n (％)] 液性水疱 ，局部可有淋 巴结肿大 ； (3)血常规检 查 表现为 白细胞总数和 中性粒细胞数升高 。 1．2 纳入标准 (1)符合诊 断标准 ；(2)青霉素皮 试 阴性 。 1．3 排除标准 (1)反复发作 已形成慢性皮损者 ； (2)糖尿病患者及肿瘤晚期 患者 ； (3)青霉素皮试 从 表 1可 见 ，两组 均有 疗 效 ，