80 例危重病血甲状腺激素变化的观测.pdfVIP

( ) 医师进修杂志 内科版 2004 年 5 月第 27 卷第 5 期 ·33 · 80 例危重病血甲状腺激素变化的观测 杨桂玲 ,李　萍 (聊城市人民医院 ,山东 聊城 252000) ( ) 中图分类号:R581 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1002 - 0764 2004 05A - 0033 - 01 　　在危重病急性期常有内分泌紊乱存在 ,使血浆甲状腺激 3 　讨 　论 ( ) 素 TH 浓度不同程度的降低。我们研究了危重病患者血清 危重疾病引起血清甲状腺激素水平的变化 ,尤其是低 T 、T 、TSH 浓度与预后的关系 ,现报道如下。 T 、T 血症被认为是反映疾病严重程度的一项有价值指 3 4 3 4 1 　资料与方法 标[1～3 ] 。本组80 例危重病人血清甲状腺激素测定结果显示 : 1. 1 　一般资料 　正常对照组 :40 例均为健康查体者 , 男 20 危重患者存在继发性甲状腺代谢异常 ,表现为 T 、T 减低 , 3 4 ( ) 例 ,女 20 例 ;平均年龄 55. 1 ±11. 6 岁。危重病组 :80 例 ,男 其改变与病情的严重程度有关。死亡 20 例患者 ,T 、T 比任 3 4 ( ) [1～3 ] 40 例 ,女 40 例 ;平均年龄 58. 9 ±10. 8 岁。疾病的种类分别 何疾病组都低。故与文献报道一致 。其机理可能为: ( 1) 为 :休克组 20 例 ,重度中毒组 20 例 ,肺心病组 20 例 ,尿毒症 机体的自我反馈保护作用。以降低机体基础代谢 ,减少组织 组 20 例。这些患者中死亡 20 例 ,病死率 25 % ,死亡原因 :多 器官耗氧量。同时危重病人存在不同程度的缺氧、酸碱平衡 器官功能衰竭 6 例 ,心力衰竭6 例 ,呼吸衰竭8 例。以上各组 失常和热能摄入不足、机体呈分解代谢紊乱状态