457 例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比.pdfVIP

·26 · Youj iang Medical J ournal 2005 ,Vol . 33 No . 1 　　 457 例心肺复苏不同时机气管插管的疗效对比 凌永体 ,黄顺忠 ,蒙少福 ,农善华 ,黄元东 ,黄晓专 ,苏伶娥 (右江民族医学院附属医院急诊科 ,广西百色 533000) 　　【摘要】　目的　总结心肺复苏时及时气管插管的重要性 。方法 　将 457 例心肺复苏患者分为由急诊科医护人员行气管插管 ( ) ( ) 即刻插管 与由麻醉科医师插管 延时插管 两组 。通过观察复苏成功率与存活率 , 比较即刻插管与延时插管的疗效 。结果 　即刻 插管患者的复苏成功率为 17 . 03 % ,存活率为 4 . 8 % ,延时插管患者的复苏成功率为 7 . 5 % ,存活率为 1. 3 % 。两组相比差异显著( P 0 . 05 或 0 . 0 1) 。结论 　急诊科医护人员在心肺复苏时紧急气管插管对提高抢救成功率和存活率均有好处 。 　　【关键词】　心跳呼吸骤停 ;心肺复苏 ;气管插管 ;成功率 ;存活率 　　文章编号 : 1003 - 1383 (2005) 0 1 - 0026 - 02 　　　　　　中图分类号 :R 605 . 974 　　　　　　文献标识码 :A 　　在心肺复苏中 ,紧急气管插管建立人工气道 ,恢复通气 差异无显著性 ;气管插管时间比较 , t = 10 . 689 , P 0 . 0 1 ,差 有效供氧 ,是提高心肺复苏成功率的关键措施 。我院急诊科 异有高度显著性 。虽然麻醉科医生插管时间较快 ,但他们到 自1994 年以来 ,在对包括心跳呼吸骤停在 内的各种呼吸衰 达现场时间需 6～15 min 左右 ,实际呼吸心跳停止时间治疗 竭病人进行抢救中 ,均由急诊科医护人员进行气管插管[ 1] , 组为 25 ±3 min ,对照组为 32 ±5 min 。对照组实际从心跳呼 从而赢得了抢救时间 ,提高了心肺复苏的成功率 。 吸骤停到插管成功时间比观察组要明显延长 ,两组对比 t = 18 . 156 , P 0 . 0 1 。 资料与方法 2 . 两组复苏成功率 比较 　观察组心肺复苏成功 39 例 　　1. 一般资料 　观察组为 1994 ～2003 年急诊科心肺复苏 ( 17 . 03 %) ,呼吸心跳停止时间均 ≤6 min ,4 周内存活出院 11 ( ) ( ) 患者 229 例 ,其中男 13 1 例 ,女 98 例 ,男女之比 1. 3 ∶1 ,年龄 例 4 . 8 % 。对照组心肺复苏成功 17 例 7 . 5 % , 呼吸心跳 ( ) 18～92 岁 ,平均 51. 78 岁 ,心跳呼吸骤停时间 5 ～30 min ,平 停止时间均 ≤5 min ,4 周内存活出院 2 例 1. 3 % 。两组复