试论《针灸大成》灸法.pdfVIP

文 献 研 究 试论《针灸大成》灸法 张 晶 （山东中医药大学针灸推拿学院 ，山东济南 250355 ） 摘 要 《针灸大成 》对历代灸法文献追溯源流 ，广集各家灸法论述和验案 ，收集资料丰富全面 ，采集编排次序合理 。 在全面继承的基础上对灸法加以创新 ，总结出艾灸治疗的临床操作技术规范 ，涉及穴位与体位、施灸顺序 、艾炷大小 、壮 数多少 、点艾火诸方面 ，并强调应辨证辨病辨部位施治 。 关键词 针灸大成 灸法 中医学术发掘 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） R245.8 A 1672-397X 2013 09-0070-02 杨 继洲 《针灸大成 》成书于明万历 29 年 ，即公 法 、取膏肓穴法 、骑 竹马 灸穴法 、灸 痨 穴法 、取灸 心 元 1601 年 ，共 计 10 卷 207 篇 。 此 书理论与实践并 气 法 、取灸 痔漏 法 、灸 小肠疝气 法 、灸 肠 风下 血 法 、 重 ，名医与家承兼蓄 ，资料丰富而珍贵 ，既便于初学 灸 结胸 伤寒法 、灸 阴毒伤寒法 、雷火针法 、蒸脐 治病 入门 ，又不乏深入研究的资料[1] ，对 针灸学术的保存 法 、《备急千金要方 》灸法等多种灸法 。 和弘扬 ，功绩巨大 ，影响深远 ，经久不衰 ，一直被奉 2 形成灸疗操作技术规范 为针灸学者必备之书[2] ，是一部流传极广 、蜚声针坛 杨 氏在孙思邈 《备 急千金 要方 》用灸方 法的基 的历史名著 。 笔者在研习该书时体会到 ：杨氏对历 础上 ，结 合自 己 的临床经验 ，对施灸的选穴 、体 位 、 代灸法文献收集资料丰富全面 ， 采集编 排次序合 顺 序 、艾炷 大小 、壮数 多少 、发灸疮 法等 技 术 问题进 理 ，在全面继承的基础上对灸法加以创新 ，有独到 行 了系统 的整理 ，形成了操作规范[3] 。 的见解 ，现试做分析如下 ： 2.1 穴位与体位 《针灸大成 ·卷 九 ·灸法 》 引 用 1 追溯源流 ，广集各家灸法论述和验案 《千金 方 》：“凡 灸法 ， 坐点 穴 则坐 灸 ， 卧点穴 则卧 《针灸大成 》有关各家灸法论述和治疗 验案的 灸 ，立点 穴 则立 灸 。 须 四体平 直 ，毋令倾侧 ，若倾侧 内容多集中选录在卷八和卷九。 卷八首先以大量篇 穴 不正 ，徒破好肉耳 。 ”又 引 用 《 明堂 》 云 ：“须得身 幅抄录《神应经 》有关临床治疗的内容 ，所录资料以 体 平 直 ， 毋令蜷缩 ， 坐点毋令俯仰 ， 立点毋令 倾 23 门分述各科疾病 ，其中有 19 门采用了灸法 。 随后 侧 ”。 这 些 内 容强 调 施 灸 前 应 先 确 定 穴 位 所 在 部 抄录 《针灸聚英 》有关 “伤寒 ”和 “杂病 ” 的临床治疗 位 ， 再根据 穴 位 所在的 部位让 患者选 择 合 适 的 体 内容 ，其中有 14 个 症候采用灸法 。 而抄录自 《乾坤 位 等 ，指出 施灸 过 程中要保 持固定 的体位 ，以 防止 生意 》 的《 中风偏瘫针灸秘诀》 中各种治疗方案也以 灼 伤 。 灸法为主 。 卷九在 《捷要针法 》篇记载了 《医学入门》