经皮穿刺半导体激光减压术治疗腰椎间盘突出症32例报告.pdfVIP

· 72 · 颈腰痛杂志2010年第 31卷第 1期 TheJournalofCervicodvniaandLumbodvnia2010，Vo1．31No．1 疾病不能耐受治疗的。 过性腰痛原因不明 。本组32例中均有 andc0ntraindicati0nsJ【jlOrtopTraumatol 激光汽化髓核减低椎间盘的内压 不同程度的腰痛，均采用对症治疗，配 Rehabil，2004．6(3)：314—3l8． 力的作用是确实的，PLDD不像其他椎 合中药熏蒸获得明显疗效。穿刺损伤这 [3】1watsukiK，YoshimineT，AwazuK．Percuta— neooslaserdiscdecompression forlumbar 问盘手术可以直接了解髓核的切除量 ， 与多次穿刺难度和次数有很大关系，特 disc hernia： indications based on 它只能间接根据激光总能量来判断髓 别是L5一S穿刺失败应放弃PLDD治疗 Lasegue’SSign J【】．PhotomedLaserSurg， 核被汽化量 I。在行PLDD之前，术前的 。 术后给予局部物理治疗 ，如中药熏蒸 2007，25(1)：40-44． 准备十分重要，要采取个体化治疗，实 等方法，有助于预防和减少并发症的发 I4J 胡居正，徐友高．经皮半导体激光椎间盘减 施方案中一般释能 1500～2oooJ，少数 生 。 压术治疗椎间盘源性下腰痛的初步结果 J『1． 可达2500J，输出功率 15～18W，同一椎 PLDD具有操作简单 、安全性高 、 颈腰痛杂志，2007，28(4)：315—3】7． 问盘进行第2次汽化手术者，激光能量 并发症少、住院费用低等优点，为广大 5【】BrouwerPA，PeulWC，BrandR，eta1．Effec— 一 般为 500～lO00J。 腰腿痛患者乐意接受。但 目前对PLDD tiveness ofpercutaneous laser disc decom— pression versusconventionalopen disceetomy 汽化点问题仍有争议，一部分认为 的评价尚需大样本的长期随访研究，其 in thetreatmentof lmnbar discherniation； 光导纤维前端放置在椎间盘后 13／交 远期疗效有待进一步观察。 design of a prospective randomized con- 界处，一部分认为应放置在髓核中央，