深圳地区2465例慢性乙型肝炎患者HBV耐药基因突变的高通量检测及分析.pdfVIP

·28· 主堡塞堕塑蜂鏖瘟麦堂塑查!!!!芏!旦筮!!鲞箜!塑 ．论著 深圳地区2465例慢性乙型肝炎患者HBV 耐药基因突变的高通量检测及分析 陈圆圆，李巍，张国良，扬帆，魏晶，袁静，陈心春，周伯平 【摘要】 目的分析深圳地区慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物耐药基因突变特征，为临床合 理用药提供科学依据。方法采用MALDI—TOF-MS技术对2465例慢性乙型肝炎患者HBV耐药相关 基因突变进行检测，分析HBV耐药相关基因突变特征及其临床意义。结果在2465例慢性乙型肝 炎患者中，共检测到763例发生碱基突变，其中拉米夫定耐药突变相关位点频率最高，约42．96％，其 关位点突变频率约为8．19％，突变相关位点主要为rtN236T(4．15％)；恩替卡韦耐药突变相关位点突 变频率约为0．49％，在所有检测标本中，未发现aS202I位点突变。动态随访结果显示，MALDI-TOF— MS检测的耐药基因突变能早期提示临床耐药突变的发生。结论深圳地区慢性乙型肝炎患者耐药 突变主要集中在拉米夫定和阿德福韦酯耐药相关的突变位点，而极少发生在恩替卡韦耐药相关的基 因位点，提示对耐药发生患者的治疗方案中可以优先采用含有恩替卡韦的方案。采用MALDI-TOF— MS动态检测慢乙肝患者HBV耐药基因突变有利于早期监测耐药的发生，更好的指导临床治疗。 【主题词】 肝炎病毒，乙型；辐射，电离；药物耐受，病毒；突变 for detecfionand of mutation2465caseswithchronic High-throughoutanalysisdrug-resistancegene BinShenzhenCHEN Wei，ZHANG Fan，眦，Jing，YUAN hepatitis Yuan—yuan’，LI Guo—liang，YANG Medical T}L打d of College．ShenzhenPeoples Jing。CHENXin—Chun．ZHOUBo-ping．‘DepartmentGuangdong 51 Hospital，Shenzhen8000，China author：ZHOUBo-ping，Email：zhou6p@hotmail．corn Corresponding for with To thecharacterof mutation 【Abstract】0hjectiveanalyze drug·resistancegene patients caseswithchronic Bwere for chronic BinShenzhen．Methods2465clinical hepatitis hepatitis analyzed with in toknowaboutthe ofHBV resistanceandits mutationMALDI．．TOF．．MSorder gene epidemiologydrug clinical 763casesweredetectedmutationthe2465cases．The of significance．Results among frequency Lamivudinerelated wa