宫外孕未被及时诊断 输卵管切除责任险“上身”.pdfVIP

· 法律维权 · 23版 栏 目编辑：王冰 电话：(O106833 E-mail：wbiceking@126．com 美编：郭建刚 2010年 2月 5日 。以案说法 宫外孕未被及时诊断 输卵管切除责任险 “上身” ▲北京市金栋律师事务所 唐泽光 。 0 案例回放 m 杀 例 凹 叔 患 者 马 某 ．女 ，30 本案争议的焦点问题：一是 及时诊断，仍需采用患侧输卵 岁 ．未采取 任何避 孕措 被告是否存在医疗过失 ；二是如 管切除术进行治疗 ，故本例患 施 ．婚后 3年一直未孕 。 果存在医疗过失，与原告输卵管 者的左侧输卵管切除系其 自身 2007年 7月初 ．马某 发 切除的损害后果是否存在因果关 所患疾病所致 ，与医方漏诊的 现月经异常．量偏多 一 系，是否应承担输卵管切除所致 过失行为无因果关系 ，医院对 次经期 快要 结束 时 ．突然 九级伤残的赔偿责任。 此后果不应承担赔偿责任 。医 出现 下腹部疼 痛 因次 日 很多育龄期妇女就诊时 ， 疗事故技术鉴定对医院的过失 阴道 出血 量增 多 ．到 A 因坚信没有怀孕而拒绝孕检 。 和关联性做 出了准确认定，法 医院就诊 门诊 B超及 本案中，因患者主诉在没有任 院采纳了医疗事故鉴定意见 ， 妇科 内诊初步诊 断为 “子 何避孕措施的情况下3年未孕 ， 据此判决未支持原告残疾赔偿 宫 内膜 炎”．给 予奥 硝 唑 门诊医生就简单地判断患者不 金的诉讼请求。 胶 囊 、坤复康胶 囊 口服 治 被告在对原告的诊疗过程中 宫外孕没有被及时诊断，延误了 可能是怀孕 ，未遵守首诊处理 通过这一案例 ，提醒广大医 疗 ，并嘱随诊 。4天后 ， 存在以下医疗过失：①原告为已 确诊时I司，是导致本例患者在院 原则的同时，也犯了主观臆断 疗机构和执业医师 ，在H常工作 马某 突发腹 部剧 痛 ．被 紧 婚育龄妇女，未采取避孕措施， 外出现异位妊娠破裂并发生失血 的错误 。医生作为一名专业人 中，必须严格遵守相关的诊疗 、 急送 往 B 医 院治疗 ．入 因腹痛就诊时，接诊医师应考虑 性休克的主要原因。 员，在充分听取患者主诉的情 护理规范，不能简单相信患者的 院诊 断为 “异位妊娠 ．失 妊娠的百 旨k生，但该院没有给患 因输卵管峡部妊娠即使被及 况下，应运用医学思维方法对 主观陈述 ，也不能一味凭借自己 血 性 休 克 ． 失 血 性 贫 者做尿 ／血 HCG检查 ，违反了 时诊断，仍需采用患侧输卵管切 患者的情况进行评估 ，做出专 的临床经验，一定要依规范完善 血 ” 急诊 行 剖 腹探 查 对此类主诉患者的首诊治疗原 除术进行治疗，故本例左侧输卵 业判断，再决定采用哪些检查 检查。即使依规范做了，得出的 术 ．医生 为 马 某 实施 了 则；②子宫内膜炎的诊断依据不 管切除系自身疾病所致，与医方 方法和治疗 ，而不应完全按照 结论和诊断也会有误差，但医生 “左侧 输 卵 管切 除术+盆 足；③门诊病历显示 ，被告对就 上述医疗过失无因果关系。 患者的思路