同一标本分离的2株碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌耐药机制相关性分析.pdfVIP

Micmbiol 417 J hnmunol 空堡煎生塑堂塑鱼壁芏苤盍!!!!生!且盆!!壹笠§趣Chin May2011,V01．31：No．5 细菌学 同一标本分离的2株碳青霉烯类耐药 肠杆菌科细菌耐药机制相关性分析 施德仕邵海枫王卫萍黄梅张晓文 【摘要】 目的对从同一标本中分离的碳青霉烯类药物耐药的肺炎克雷伯荫和摩根摩根菌进 行耐药机制相关性分析。方法琼脂稀释法进行药物敏感试验；特异性PCR扩增和序列分析检测介 导耐碳青霉烯类药物的相关基因；接合试验、质粒提取和耐药基冈J土J围序列分析耐药的可传递性、耐 药质粒的同源性及耐药基因的遗传背景；提取外膜蛋白分析菌株外膜蛋白的改变。结果2株分离 菌均产碳青霉烯酶并扩增出介导碳青霉烯类耐药的KPC-2型基因；质粒接合试验成功传递了对碳青 霉烯类药物的耐药性，耐药基因被携带在2个大小不同但耐药基因周围序列完全相同的质粒上；其中 摩根摩根菌耐药株缺失了相对分子质鼍约为38×103的外膜蛋白同时出现36×10’的外膜蛋白而肺 炎克雷伯菌则缺失了外膜蛋白OMPK36。结论2株分离菌均携带KPC-2基因。该基因由2个大小 不同的质粒携带，同一复合转座子介导了KPC-2基因在2株细菌的尽同质粒卜转移。同时外膜蛋白 缺失参与了对碳青霉烯类抗生素耐药。 【关键词l肺炎克管伯菌；摩根摩根菌；矗巴配能类；B．内酰胺酶类；抗药性 The ofresistancemechanismoftwostrainsofEnterobacteriaceaeresistantto relationship carbapene- msisolatedfroma SHI singlespecimenDe—shi，SIfAOHai垂ng，WANGWei-ping，HUANGMei， ZHANGXiao—weftlmtituteClinical Medicine General of Laboratory ofPLA．Na畸tngHospital，Na畸ing 210002．C^ina author：SHAO Corresponding Hai币ng，Email：shf521201@163．corn the ofa To ofresistanceineehanismsKlebsiella 【Abstract】objective relationship investigate from strainanda strainresistanceto isolateda pneumoniae Morganella singlespeci— morganii carbapenems menMethods ofantimierobialwasdetected dilution PCRand Sensibility agents byagar method．Specific DNA to Tes3staDee wasdetected detect Plasmidfeature sequenceanaly3诗weTeperformed ge