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基层医院中药制剂存在的问题及建议.pdf

2014年4月20日第23卷第8期 中l虱茄越 -食品药品监管- C^ina砌Ⅱrmaceuticn艮 Foodand V01.23,No.8,April20,2014 Drug 基层医院中药制剂存在的问题及建议 周卫忠,韩志祥 (湖北省鄂州市中医院,湖北鄂州436000) 摘要:目的提高中药制剂质量,促进基层医院中药制剂的健康发展。方法从剂型、工艺、质量标准、药检、包装、有效期等方面阐述基层 医院中药制剂存在的问题与影响因素,并提出合理化的建议。结果与结论针对基层医院中药制剂存在的问题与影响因素,采取措施, 有的放矢,各个击破,对于提高中药制剂质量、促进基层医院中药制剂的健康发展具有十分重要的意义。 关键词:基层医院;中药制剂;问题;建议 中图分类号:11954;R197.3文献标识码:A 文章编号:1006—4931(2014)08—0005—03 基层医院中药制剂是医院药学的重要组成部分,为医疗、科 种数量受到了极大的冲击和压缩,如大输液的全部关停,促进使 研和教学的用药起到了不可缺少的补充作用,既方便了患者和I临 医院制剂走上了规范管理、保证质量、优胜劣汰、健康发展的轨 床科研用药,又为医院创造了良好的经济效益。随着《药品管理 道。当前,虽然中药制剂以其独具特色的优势成为医院制剂的主 法》《医疗机构制剂许可证》验收标准、《医疗机构制剂配制质量管 力军,但笔者认为基层医院中药制剂还存在一些亟待解决和完善 理规范》(GPP)等药事法规的颁布和实施,医院制剂的规模和品的问题,应引起重视。 国的基本医疗卫生制度的实施的进程。 系,如建立《廉价救命药原料管理条例》《廉价救命药管理条例》 4.2 影响我国医药市场秩序 等。第三,针对廉价救命药逐渐消失的现状,国家相关部门应筛选 “劣币驱逐良币”是经济学领域著名的定律,即当流通中使用 出相关廉价救命药目录,可以建立《廉价救命药保护条例》,从而 的都是劣币的时候,良币也就会自动退出或趋于劣币。这一定律 保障廉价救命药的可及性。第四,加快构建以基本医疗卫生法为 同样可以适用于目前我国廉价救命药与“拟廉价救命药”之间的 核心的卫生法律体系,加快《初级卫生保健法》的立法进程,将廉 关系。当廉价救命药不能产生企业满意的利润,企业又没有足够 价救命药纳入以《药品法》为主体的卫生法律体系之中,从而保障 的研发能力时,改造廉价救命药成为“拟廉价救命药”是其最好的 廉价救命药的传承和延续,确保公众的用药权益。 选择。当“拟廉价救命药”上市销售后,无论是公立性医疗机构或 对丁立法中体现的与廉价救命药相关的内容,应包含如下内 是私立性医疗机构,无论是基于药品利润或药品疗效,都会选择 容:第一,廉价救命药的定价可以转由市场自主定价;第二,对于 “拟廉价救命药”,廉价救命药在使用过程中会逐渐因为“劣币驱 生产销售廉价救命药的企业和个人,可以享受某些优惠政策措 逐良币”的影响而消失,从而造成高价药驱逐低价药的现象,进而 施,如生产补贴、原材料种植补贴等;第三,廉价救命药的审批监 影响医药市场秩序。同时,廉价救命药黑市交易活动频繁,哄抬药 管应当由专一机构负责,保证廉价救命药提供的及时性;第四,鼓 价现象严重,甚至不排除假冒伪劣的廉价救命药,也在一定程度 励医务人员处方廉价救命药,提高医务人员的收入,弱化其开具 上影响我国的医药市场秩序。 大处方的动力。 5 应建立基本医疗卫生法律制度保护廉价救命药 作者简介:倪新兴(1990一),男,江苏盐城人,在读硕士研究 我国医药卫生体制改革正处于攻坚期,如何为社会公众提供 安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务,在一定阶段 内将会是卫生领域相关政府部门的主要工作点。廉价救命药之于 方向为医药卫生法学、医药法律与知识产权,(电话)025— 社会公众的价值不言而喻,其安全、有

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