高速涡轮钻法在拔除下颌中低位阻生智齿中的临床应用.pdfVIP

高速涡轮钻法在拔除下颌中低位阻生智齿中的临床应用.pdf

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·170·中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJourna1ofTraumaandDisabilityMedicine,2014,Vo1.22,N1【.2 寿命 ,提高患者的满意度。 [2] 龙兴华,王月娥.浅析金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处 参考文献 理措施[J].中国实用医药,2011,24. [1] 余海云.金属烤瓷冠桥修复失败原因分析及其处理体会[J].医 [3] 于世德.烤瓷熔附金属全冠在前牙缺损修复中的应用[J].中国 学理论与实践,2013,3. 当代医药,2011,1. 高速涡轮钻法在拔除下颌中低位阻生 智齿中的临床应用 杨 光辉 (郸城县人民医院口腔颌面外科 ,河南 郸城 477150) 摘 要 目的:观察应用高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿的临床疗效。方法:选择下颌中低位阻生智齿患者 190例, 随机分为骨凿劈冠组和高速涡轮钻组各95例 ,分别采用骨凿劈冠法和高速涡轮钻法拔除下颌 中低位阻生智齿,观察2组术后疗 效及并发症发生情况。结果:高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿平均手术时间显著短于骨凿劈冠法(P0.05),术后并发症的发生 率显著低于骨凿劈冠法(P0.05)。结论:高速涡轮钻法拔除下颌 中低住阻生智齿具有操作简便、手术时间短、创伤小,术后并发 症发生率低等优势,值得推广应用。 关键词 下颌阻生智齿;高速涡轮钻;拔牙术 中图分类号:R752 文献标识码:B 文章编号2014)o2—Ol7O—Ol 下颌阻生智齿 的拔除是 口腔颌面外科常见的牙槽外 讨 论 科手术,由于局部解剖及邻牙的影响,使传统的骨凿劈冠 阻生智齿是在人类进化和食物种类的变化过程中,因颌 法阻生智齿的拔除难度较大,手术时间长、创伤大、出血量 骨退化等因素,导致下颌第3磨牙阻生 ,引起食物嵌塞及邻牙 多,术后易出现张 口受限、肿胀及颞下关节 区疼痛等并发 龋坏等 ,因此下颌阻生智齿的拔除是 口腔科临床常见的手 症,严重影响患者的生活工作 。近年来,笔者采用高速 术。下颌中低位阻生智齿因局部解剖空间的限制,阻生智齿 涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿95例 ,取得 了良好的 形态不一,牙根变异较大,手术视野不清晰等,以往采用的骨 疗效,现报告如下。 凿劈冠法拔除中低位阻生齿时,因劈冠的角度和力度不易掌 临床资料 握,致手术操作复杂、时间较长,出血多,术中损伤严重 。同 1一般资料:选择2011年8月~2013年5月于我科拔除 时术中因不断摇动和敲击,开 口较大,术后易出现局部肿胀、 下颌中低位阻生智齿的患者 190例为研究对象。所有病例均 张口受限、疼痛、局部感觉迟钝、干槽症、邻牙损伤及牙齿移位 无手术禁忌证 ,其中男 102例,女88例,年龄 17~46岁,按随 等并发症,患者对阻生智齿的拔除具有紧张和恐惧心理,增加 机数字法将患者分为骨凿劈冠组和高速涡轮钻组各95例,2 了手术的风险和难度,因而其并非一种理想的阻生智齿拔除 组病例年龄、性别及病情等基础资料比较差异均无统计学意 手术。 义,具有可比性。 高速涡轮钻法拔牙下颌阻生智齿具有切割能力强,截 2方法:2组术前拍摄牙片了解阻生情况,以2%盐酸利 冠和去骨速度快 ,术中易控制方 向,避免 了手术对软组织 多卡因行牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞麻醉,患者手术操作 及邻牙的损伤 ,不容易出现骨折或断根现象,患者的不适 均由笔者同一人完成。骨凿劈冠法给予分离牙龈和黏骨膜

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