髋关节滑膜嵌顿症21例临床分析.pdfVIP

中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJournalofTraumaandDisabilitvMedifIjne，2014V01．22．No．2 ·1 · ● 论 著 ● 髋关节滑膜嵌顿症 21例临床分析 张立新 李华庆 高 云 刘海鹏 肖晓亮 徐一川 (广东省珠海市妇幼保健院骨科 ，广东 珠海 519000) 摘 要 目的：探讨髋关节滑膜嵌顿症的临床诊治。方法：于2007年7月～2013年6月选择在我院诊治髋关节滑膜嵌顿症 2l例为研究对象，予卧床休息、避免负重；患肢皮牵引及手法整复给以解除嵌顿。结果：21例患儿均治愈，无跛行，步行无痛，下 蹲正常，“4”字试验和旋转屈髋试验阴性，双下肢等长。结论：髋关节滑膜嵌顿症较 易误诊及漏诊，应详细询问病史，仔细查体， 常规行B超或MRI检查了解有无滑膜嵌顿。 关键词 髋关节滑膜嵌顿症；手法复位 Clinicalanalysisofsynovialentrapmentsyndromeofhip ZHANGLi—xin．LIHua—qing GA0 Yun eta1． (DepartmentofOrthopaedicsSurgery，ZhuhaiMaternityandChildCareServiceHospital，ZhuhaiGuandong，519000) AbstractObjective：Toinvestigatethewaysfordiagnosisandtreatmentofsynovialentrapmentsyndromeofhip．Methods：21p~iems withsynovial entrapmentsyndromeofhipwereselectedinourhos talfromJuly，2007toJune，2013．Allweresuggestedtostayinbed andavoidweight—bearing．Totreattheentrapment，thewoundedlimbwasdealtwithskintractionandrestorationtreatment．Results：All thefifteenchildrenwererecoveredandpresentedwithnolimpandLeglenghdiscrepnacy，andnormalwalknadsquat．Thetestsof “4’’ andthetestofHipjointtogoaroundandcrookedwerenegative．Conclusion：It面 tbeeasytobemisdiagnosisofrtheestablishmentof synovialentrapmentsyndromeofhip．Itshouldbenecessarytoinquiryofmedicalhistory ，dophysicalexaminationcarefully，nadperform B—typeultrasonicandMRIinspection． Keywords Synovial entrapmentsyndromeofhip，Restoration，Experience 中图分类号：R686 文献标识码：A 文章编号2014)02--0001．_02 髋关节滑膜嵌顿症是指髋关节滑膜嵌入股骨头与髋臼之 性跛行时，医生应详细询问病史，仔细查体，常规行 B超或 问所引起的以髋关节疼痛，活动受限为主要表现的症候群。 MRI检查了解有无滑膜嵌顿。在诊断儿童髋关节暂时性滑膜 本症好发于5岁以上儿童，春秋两季多见，常有过度活动史或 炎时应注意排除滑膜嵌顿症，如病程超过 1周症状仍不缓解 ， 轻微扭伤史，患儿急性起病，无明显发热 ，髋关节疼痛有时放 或缓解后又加重 ，应及时复查B超，排除因炎症使关节腔内压 射到大腿和膝前部，髋关节活动受限，尤以内旋活动受限最明 力增高及水肿的滑膜不能回位引起的继发