四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的疗效比较.pdfVIP

of Journalesthetic 中国荑容医学2011#-6,El第20卷综合刊第3期Chinese 399 Medicine．Jan．2011．V01．20．Sy．th．No．3 四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的疗效比较 黄子冬 (广西百色市人民医院 广西 百色533000) 【摘要】目的：探讨用四味蛇药酒与中成药治疗毒蛇咬伤的临床特点、疗效以及护理时的注意事项。方法：将132倒毒蛇咬伤患者分成四味蛇药 酒治疗组和中成药治疗组，四味蛇药酒治疗组的患者给予四味蛇酒内服和伤口外敷治疗；中成药治疗组的患者分为分别给予季德胜蛇药片、青龙蛇 药片治疗。结果：给予四味蛇药酒治疗的患者41倒，治愈率为61．O％，中成药治疗组中，给予季德胜蛇药片治疗的患者51例，治愈率为56．9％。给予 青龙蛇药片治疗的患者40例，治愈率为55．0％。四味蛇药酒组与中成药组治疗效果上无显著差异(P0．05)，无统计学意义。结论：可以认为四味 蛇药酒和中成药物在治疗毒蛇咬伤患者方面都具有良好的效果。 【关键词】四味蛇药酒；中成药；毒蛇咬伤 l中图分类号1a269 【文献标识码】A 【文章编号】1008—6455[20il)06—0399．02 近几年，由于市场需求及养蛇业的发展，毒蛇咬伤病人逐渐增多，成 (1)首剂取季德胜蛇药20片，将其捻碎，用温开水冲服，以后每隔6 为医院门诊急救的重要人群之一。毒蛇咬伤后患者病情非常复杂并且发 个小时给药一次，以后每次服用10片，一般服用I一2周，依据蛇毒临床 展迅速，咬伤后如不及时处理，蛇毒经淋巴循环和血液循环扩散到全身， 症状可延长服药时问。 就有可能引起一系列中毒症状，其致死致残率很高。为了预防感染、早期 (2)首次给予青龙蛇药片20片，以后每次服用10片，每日3—4次。 心、肾功能及多脏器功能衰竭、休克等并发症的出现，医务人员需要对毒 据患者症状决定服药时间，其中最长者12天，最短者2天，平均5天。 蛇的种类、伤口大小和深度、局部皮肤肿胀坏死情况及全身中毒反应迅速 (3)以上两种药物均可以取适量约10—20片，研磨成粉末，用75％ 的做出判断，从而进行快速、准确以及有效的处理，一个“早”字足救治蛇 酒精搅拌成糊状后外敷于伤口、伤肢肿胀处，并加压包扎，每日l一2次， 伤成功的关键。但在及早对蛇毒伤u采取处理措施之后，仍需要对毒蛇 注意不可以直接与伤口接触，可将消毒纱布外敷在伤口之后，再将药物敷 咬伤的患者进行下一步治疗。我院自2009年12月至2011年2月共收诊在纱布上。 毒蛇咬伤病人132例，分别采取四味蛇药酒和中成药对其治疗，均取得了 2．4其他处理：①对中毒较深的患者，可给予地塞米松5mg加入5％ 良好的治疗效果。本文探讨和总结了毒蛇咬伤病人的治疗、护理经验，从 葡萄糖注射液中静脉滴注，可酌情增加她塞米松的用量。②对有局部感 而为临床上毒蛇咬伤病人的治疗提供参考依据，提高治愈机率。 染较重、发热等表现的患者，常规应用抗生素治疗。③对于血常规、凝血 1临床资料 常规等检查提示有严重出血倾向、明盟溶血性贫血的患者给予输注新鲜 1．1一般资料：选取我院自2009年12月至2011年2月收诊的毒蛇血液，必要时可行血液透析。④出现急性肾功能衰竭、呼吸系统、循环系 咬伤病人为治疗对象，其中男占94例，女占38例，男女比例为2．47：l。统衰竭的患者，需按各种并发症的常规治疗进行处理。⑤对毒蛇咬伤患 患者年龄最小者8岁，年龄最大者63岁，10岁以下患者3例，平均年龄为 者可以给予速尿20-40rag，有利于蛇毒排泄和保护肾功能。⑥一般伤口 42．3岁。眼镜蛇咬伤患者80例，占患者总数的60．6％，竹叶青蛇咬伤患 不行切开引流