穴位贴敷联合走罐治疗高原地区慢性支气管炎87例.pdfVIP

398 通jE生匡至Q!三生!旦笠!三鲞筮!塑奠曼蛔』堑丛：丛墅塾垫!三：!!!!兰：堕!：三 穴位贴敷联合走罐治疗高原地区慢性支气管炎87例 洒玉萍李 杰△ 吴 萍俞科贤 刘占厚 (青海大学医学院中医系针灸推拿教研室，青海西宁810001) 【关键词】慢性病；支气管炎；穴位贴敷法；拔罐；中医药疗法 慢性支气管炎是一种常见病、多发病，临床以长期反 (双)、肾俞(双)，每次选6个穴位。操作方法：先将青海 复咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征。在中老年人群中发 麝香膏(青海宝鉴堂国药有限公司，国药准字 cm×5 病率较高，特别是青藏高原由于寒冷缺氧、昼夜温差大等 一帖剪成两半约3．5 em备用。走罐后用麝香膏将 特点，致使慢性支气管炎在高原地区更是一种常见病、多 药饼贴于所选穴位上，贴敷时应根据患者个体反应(所贴 发病。为了减少复发，防止疾病进一步发展，I临床应重视 部位常有发热、发痒的感觉)，保留2—8h后自行取下，用 缓解期的治疗。根据“冬病夏治”理论，并结合高原地区 干棉球将未掉落的药膏蘸下。 疾病发病特点，2008--201 1年，我们应用穴位贴敷联合走 1．4疗程及其他每年夏季初伏开始，每10d治疗1 罐治疗高原地区慢性支气管炎87例，结果如下。 次。连续治疗3年。贴敷后3d内保持局部清洁，不要洗 1资料与方法 澡，避风寒，三伏期间忌食生冷辛辣、海鲜之品。贴敷后如 1．1一般资料本组87例均为青海大学医学院中医门有水泡，嘱患者不要挠破，防止感染，以免影响下次贴敷。 诊针灸科门诊患者，男65例，女22例；年龄45—76岁，平 1．5疗效标准临床控制：咳、痰、喘及肺部哮鸣音恢复 均(58．1±10．3)岁；病程2～15年，平均(9．43±2．11)年。到急性发作前水平，其他客观检查指标基本正常；显效： 1．2病例选择 咳、痰、喘及肺部哮鸣音显著减轻，但未恢复到急性发作前 1．2．1入选标准参照《中药新药临床研究指导原则》 水平，其他客观检查指标明显改善；有效：咳、痰、喘及肺部 (试行)中有关慢性支气管炎的诊断标准。咳嗽、咳痰为 哮鸣音有减轻，但程度不足显效者，其他客观检查指标改 主要症状，或伴喘息，每年发病持续I3个月，连续2年或善；无效：咳、痰、喘症状及哮鸣音无改变或加重…。 以上；或每年发病持续不足3个月，但有明确的客观检查 2结果 依据，如x线胸片、肺功能、气管镜检查等…。 本组87例，临床控制26例(29．9％)，显效31例 1．2．2排除标准具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾 病，如肺结核、肺源性心脏病、肺脓肿、冠心病、严重心律失 效率93．1％。 常、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘及慢性鼻咽 3讨论 炎等。 慢性支气管炎多发于气候突变，由热转寒及冬春寒冷 1．3治疗方法 季节，而青海省地处青藏高原，高原地区由于空气稀薄，多 1．3．1走罐治疗充分暴露背部，在背部欲拔部位涂抹 风干燥，气候寒冷，温差悬殊，氧分压低等，致使慢性支气 适量刮痧油(北京国医研医药技术开发有限公司，生产许 管炎、肺源性心脏病的患病率明显高于平原地区旧-3]。外 可证号：XKl6—108．5758)，将罐用闪火法吸拔在背部，然邪尤其是风寒邪易乘虚而入，致使肺卫功能失调，肺失清 后沿背部督脉、膀胱经第1、2侧线上下往返推移，火罐吸 肃，肺气阻遏，诱发本病。其病肺虚为本，肺气亏虚，无力 拔强度和走罐速度以患者耐受为度，直至所拔皮肤潮红、 助血运行，则见血行瘀滞，造成气虚血瘀；若肺为寒邪所 轻度充血为度。用干棉球将背部擦拭净。10d治疗1次。 客，寒性收引、凝滞，形成寒凝血瘀。继则伤及脾肾