中药治疗膝关节骨性关节炎理论研究.pdfVIP

第lO卷第9期 亚太传统医药 Vol·10No·9 兰!!!篁!旦 垒!!!：!!!丝!!丝丝竺竺!丝!!丝垫! 竺!!：!!!! 中药治疗膝关节骨性关节炎理论研究 剥、 禹 (沈阳市骨科医院，辽宁沈阳110044) 摘 要：探讨膝关节骨性关节炎的中药疗法，从关节软骨、骨内压、滑膜炎症三方面论述中药治疗膝关节 骨性关节炎的机制，探讨单味药和复方制剂对膝关节骨性关节炎治疗的临床机理，为膝关节骨性关节炎 的预防和治疗提供理论依据。 关键词：膝关节骨性关节炎；中药治疗机制；单味中药；复方制剂 中图分类号：R684 文献标识码：A 文章编号：1673—2197(2014)09—0053—02 膝关节骨性关节炎是临床较为常见的骨科疾病，以膝 花、黄芪、木瓜等组成的骨炎定方检测人软骨细胞中II型胶 关节疼痛、僵硬、活动受限和关节畸形为主要临床表现，是 原，表明II型胶原中药组的表达率最高。 机体步入中老年后常见的慢性退行性病变，好发于膝关节， 1．2对骨内压的作用 且女性患者多于男性，发病率及致残率较高口。]，属中医学 骨内压是指血液在骨髓腔或骨质间隙流动所产生的压 “骨痹”范畴。其最早见于《黄帝内经》，《素问·痹论》提出 力，呈一直增高的病态被称为骨内高压，临床表现为局部关 “筋痹“脉痹“肌痹”“皮痹”“骨痹”的概念，由此可见，中医 节处反复性疼痛，呈休息痛、夜间痛。骨内静脉阻塞是骨内 药治疗膝关节骨性关节炎经验丰富，很多学者积累了大量 高压的主要病因，骨内微循环障碍是骨内高压的病理要素。 经验，并研制出多种方药。 有学者研究证实口]，内服骨痛胶囊(独活、川芎、白芍、牛膝、 1 中药治疗机制 续断等)可明显降低家兔膝关节骨内高压，有效改善骨髓血 流状态。 1．1对关节软骨的作用 1．3对滑膜炎症的作用 在膝关节骨性关节炎的发生、发展中起至关重要作用 膝关节骨性关节炎与滑膜炎也存在一定关系，滑膜炎 的是软骨细胞的异常凋亡[3]，尚平n3发现骨碎补总黄酮 在该病的发病过程中扮演着重要角色，是导致膝关节肿胀、 (GSB)能增加膝关节骨性关节炎家兔MSCs的活性，促进膝 疼痛的主要病因[8]。有学者01选用化痰方、补肾方、柔肝方 关节骨性关节炎家兔MSCs软骨分化。陈德喜口]通过给予 培养早期、晚期滑膜细胞，结果表明三方所对应的滑膜细胞 家兔壮骨颗粒灌胃实验，经光镜和电镜观察其形态学变化， 发现关节软骨、软骨细胞和软片表层病理改变。周琦石[63 生长慢于正常组，且柔肝方可明显降低滑膜细胞分泌 采用逆转录聚合酶链方法，通过由补骨脂、骨碎补、牛膝、红 COMP的浓度。 探究。秦旭华等从“五味”理论的起源、形成人手，搜集相关 理论与实践的突破口，将诸多不明问题彻底解决，同时完善 资料，研究发现“五味”理论的实质是对中药作用共性的一 相关理论体系，为中医药研究做出更大贡献。 种高度浓缩和抽象概况，部分中药能衍生出很多种类，对临 参考文献： 床医治疾病有很大作用；部分中药只能作为某一种药引或 仅能与少数几味药物配伍。学者认为，“执简驭繁”是“五 [1]刘永明．《辅行诀》所载《汤液经法》考论——兼论早期道教文 味”理论的最大贡