住院精神障碍患者应用镇静催眠药状况调查分析.pdfVIP

住院精神障碍患者应用镇静催眠药状况调查分析 李华荣 【摘要】 目的调查住院精神障碍患者镇静催眠药的应用状况。方法 随机抽取2880例精神障碍患者的用药 信息，并采用自制调查表进行相应调查。结果 在2880例患者中，合并使用镇静催眠药的患者为768例，各类 d者为479例 用频率依次为：阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等。使用镇静催眠药时间：60 (62．5％)，60d者为288例(37．5％)。结论精神科住院患者服用镇静催眠药基本规范，也有不合理用药。 【关键词】镇静催眠药精神障碍住院患者 【中图分类号】R749 【文献标识码】 B 【文章编号】 1009—7201(2013)一01—0059—02 镇静催眠药作为精神科住院患者的合并用药被 大剂量、应用镇静催眠药的时间等内容。由一名精神 广泛应用。随着该类药物的滥用和成瘾的报道愈来愈 科专业人员进行量表的实施测定及信息采集。 多，几个品种已被列为一类精神药品，其不合理用药是 1．2．2统计学分析将所有数据输入社会科学统计 造成该类药物滥用的一个重要原因。本研究应用自设 软件(11．0版)，并根据资料的性质进行统计学分析。 量表，将我院精神科住院患者应用镇静催眠药的情况 2 结果 进行抽样调查。现报告如下。 2．1镇静催眠药应用情况在2880例住院患者中， 1对象与方法 共767例患者曾应用过镇静催眠药，镇静催眠药物应 1．1对象 用比率是26．63％。苯二氮革类使用较多，依次为阿 1．1．1 人组标准(1)符合中国精神障碍分类与诊 普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑等。而佐匹克隆使用较 断标准第三版(CCMD一3)中相应精神障碍的诊断标 少。巴比妥类镇静催眠药前两年使用，近几年未用。 准；(2)年龄18—59岁；(3)男女不限；(4)小学及以上 阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮使用剂量在各类精神障碍 文化水平；(5)获得患者及家属知情同意；(4)均排除 中差异无显著性(P0．05)。器质性精神障碍和神经 心、肝、肺、肾、代谢系统慢性疾病、意识障碍、癫痫发 症患者氯硝西泮的使用剂量高于精神分裂症和心境障 作、睡眠障碍等。 碍患者，而精神分裂症和心境障碍患者劳拉西泮的使 1．1．2一般资料为2011年10月21日一2012年 用剂量高于器质性精神障碍患者。见表1。 10月20日在我院精神科病房住院或曾住院的精神障 表1镇静催眠药的剂量及使用频率 碍患者。根据随机数字法，在每月的住院病例中随机 选取240例患者的病历，共入组2880例患者，符合入 药物种类絮然瑟物嚣戮，髫焉， 537 组条件的患者2880例，有效率100％。其中男1 例，女1343例，年龄范围18—59岁，平均(38．32± 18．91)岁，病程范围1～12年，平均(7．03±4．85)年， 其中精神分裂症2078例，心境障碍324例，器质性精 神障碍114例，短暂性精神障碍79例，神经症75例， 癔症57例，精神发育迟缓39例，精神活性物质所致精 神障碍62例，其他52例。 1．2方法 1．2．1研究方法采用自设住院患者药物使用调查 2．2各类精神障碍患者使用镇静催眠药的情况镇 表，包括患者的姓名、住院号、性别、病程、具体诊断、是 静催眠药使用时间30 60 否应用镇静催眠药、应用镇静催眠药的初始剂量及最 d者193例(25．2％)，60—90d者86例(11．2％)， 作者单位：252000，