艾条熏炙配合中药足浴对剖宫产术后肛门排气的影响.pdfVIP

CHINESENURSING RESEARCH V01．27No．5B May，2013 3讨论 炎的发生率大幅下降，可以减轻病人痛苦，提高静脉注射泵的安 高浓度胺碘酮静脉泵入是给药的重要途径，但静脉炎发生 全性，达到治疗疾病、抢救生命的目的，但是对于颈外静脉置管， 率高，这是由于胺碘酮的pH值偏酸，对血管有刺激作用，易引 护士不仅要熟练掌握穿刺方法及技巧，也要了解颈外静脉置管 起静脉或毛细血管痉挛，局部血供减少，导致组织缺血Ⅲ。另 的禁忌证，如颈部肿瘤、瘢痕、硬结、上腔静脉综合征、感染、局部 外，当胺碘酮从外周静脉泵入时，由于外周静脉管腔小、血流量 有放疗者、淋巴结肿大等，颈外静脉置管更换敷贴时需注意穿刺 小、输入的药物得不到及时稀释，长时间刺激血管壁，脆性增大， 针的固定，否则易致针管移位或滑脱。 管腔变小。而颈外静脉血管粗(成人颈外静脉充盈时内径可达 参考文献： o．8cm～1．o [1]谢佩林，李燕屏，陈燕容，等．急危患者颈外留置针穿刺失败原因及 cm)，血容量大，液体速度快，据心脏近，输入的药 物很快被稀释，对血管刺激性较小n]。由于颈外静脉走向较直， 对策[J]．岭南急诊医学杂志，2004，9(1)：60． 血管粗，相对较易固定，穿刺一次性成功率较高[5]，既减轻了护 [2]付春华，赵雁，于莹，等．静脉输入硫酸镁预防诺维苯所致静脉炎的 士工作量，又减轻了病人痛苦。表1显示，A组静脉炎发生率 研究[J]．中华护理杂志，2002，37(11)：816—818． [3]李伟，张俊，乔燕萍，等．高浓度胺碘酮静脉泵入与静脉炎关系的临 低，且可独立操作、方法简单、费用较低。在心血管疾病病人输 床研究[J]．心血管康复医学杂志。2004，12(13)：594—595． 入的药液中，微粒是液体中存在的非代谢性颗粒杂质，其直径在 [4]李小华，李虹，余秀君．两种途径行诺维苯联合革酸铂化疗局部毒 10肛m，普通微量泵延长管终端过滤使用的是纤维素滤膜，滤过 性反应观察[J]．华西医学，2003，18(2)：254． 直径15“m，滤除率80％，达不到截留输液中对人体有害微粒 [5]陈友燕，叶斌．颈外静脉穿刺应用解剖及临床意义[J]．中华护理杂 的目的，而正常成人毛细血管最细处直径6肛m～8弘m，微粒进 志，2000，35(3)：160． 入人体后，可随血液循环流动，损伤血管内壁，从而加重药物对 [6]阳秀芝，毛兰芬，阳丽花．化疗过程中防治药物性静脉炎的措施 血管的刺激，引起血小板黏附而形成血栓，使部分毛细血管破 [J]．湘南学院学报(医学版)，2005，7(4)：56—57． 裂，导致病人疼痛、麻木，严重时血管变硬、变色[6]，甚至堵塞血 作者简介吴君，主管护师，本科，单位：214023，南京医科大学附属无锡 人民医院；沈菲、沈燕、任红艳、华雨、高志霞、潘慧单位：214023。南京医 管。一次性精密过滤器滤过口径5肚m，滤除率95％，药物吸 附性5％，能滤出输液中各种不溶性微粒，从而减少了微粒对 科大学附属无锡人民医院。 血管的刺激，可降低静脉炎的发生。表1也显示，使用高精密过 (本文编辑范秋霞) 滤器可减少静脉炎的发生，使静脉炎发生时间延迟。 总之，采用颈外静脉置管与高精密过滤器联合运用，使