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我院2011年门诊抗高血压药用药分析 查静【中国人民解放军第一七四医院厦门361003) 氨氯她平(田产)、培哚普利片、贝那普利片、苯磺酸氨氯地平(进口)和吲迭帕胺缓释片。说明我院门诊高血压用药基本合理。 关键词：抗高血压药；销售金额；用药频度；限定日剂量；用药分析 中圈分类号：1L069．4文献标识码：B文章编号：1006-3765(2013)-06-0256-02 本文对我院门诊部2011年就诊的高血压患者所应用的抗高血压 物DDDs排序前十位中CCB类有4种。该类药物在本院作为治疗高 药进行统计、分析，了解我院该类药品的临床应用情况，为临床安全、 血压药的一线药在多种抗高血压药中，钙离子拮抗剂用药频度排序处 有效、经济、合理地选择用药提供参考。 于首位，说明该类药物仍是最常用的抗商血压一线药物，我院门诊常 1资科与方法 用的钙离子通道拮抗剂有苯磺酸氨氯地平(国产)、苯磺酸氨氯地平 1．1一般资料资料来源于本院门诊药品库存管理程序中2011年(进口)、尼莫地平片及硝苯地平缓释片，该类药物平稳降压，降压疗 出库的抗高血压药，包药品数量，名称，规格和销售金额。 效和降压幅度相对较强，短期治疗一般能降低血压10％一15％，剂量 1．2方法采用金额排序法、频度分析法。利用Excel软件。对2011与疗程呈正相关，疗效个体差异小。目前临床上缓释片和控释片应用 年各类抗高血压药物销售金额，用药频度(DDI)s)与日均费用(DDC) 逐渐增多，因其半衰期长，口服吸收缓慢而安全，提供24h平稳血药浓 等指标进行分析，评价药物在临床中的地位【l】。DDD值是指达到主 度，对昼夜节律无影响，是治疗高血压理想药物，尽管长效制剂的价格 要治疗目的用于承认的平均日剂量，其值主要参照中国药典·临床 普遍偏高，但对于大部分经济条件允许的患者，首先考虑的是优良的 用药须知(2005年版)C2)、新编药物学(第16版)【3】，文献未收载 治疗效果，这样会减少高血压所导致严重并发症引起的巨额医疗资源 的参考说明书。DDDs=药品的年用量／该药的DDD值，DDDs越大， 的消耗，因此，长效制剂仍被视为很多患者降压的首选药物。 说明该药的使用频率越大。日均费用(DDC)=销售总金额／DDDs，该 裹2常用抗高血压药的DDDs、销售金额、排序和日均药费 值代表药物的总体价格水平，表示患者使用一种药物的平均日费用。 2结果 乞1常用抗高血压药用药金额及排序位居DDDs前三位的抗高血 压药依次是：钙拮抗剂(CCB)，血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，B- 受体阻滞荆(见表I)。 裹1各类抗膏血压药的用药频度和销售金额 血管紧张素转化酶抑制剂近年应用呈明显上升趋势，从我院门诊 用药情况观察，其在消耗金额和用药频度上排名均在前几位，已经成 为临床广泛应用的一线抗高血压药物，常用的有培哚普利片、贝那普 利、依那普利片等。该类药物降压起效慢．作用逐渐增强，在3—4周 达到最大降压效应，限钠摄入或联合使用利尿剂情况下可使其起效迅 五2常用抗高血压药的评价数据DDDs和销售金额均居前三位的 速和作用增强，同时现有大量临床及动物研究结果显示该类制剂具有 抗高血压药物是苯磺酸氨氯地平(国产)、培哚普利片、贝那普利片 改善胰岛素抵抗和减少蛋白尿作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏等靶 (见表2)。 器官损害的高血压患者中具有良好的疗效，特别适用于伴有心衰、心 3讨论