我院2010～2011年门诊中药处方分析及思考.pdfVIP

StraitPhammeeutiealVoI25No．62013 Journal 和总死亡率，在临床上是治疗高血压合并心脏病的首选药物之一¨】。 比较合理的，能根据实际症状，选择安全、有效及价格合理的降压药， 利尿药作为WHO推荐的五大类降压药的一种，在我院门诊的高 无滥用倾向。对于确诊高血压的患者，首先应保持健康生活方式，然 抗血压用药中也占据较大的比例，其降压作用温和、平稳、缓慢，持续 后在医师的指导下，学会选择适合自己疾病的药品，而不是一味选择 时间长，服药后2—3周达到高峰。常常与其它几类药物联合使用，降 价格低廉的药物。并要求患者定期监浏血压，在医生指导下调整用 压效果更佳。其中应用最广泛的是吲达帕胺缓释片，该药具有钙通道 药【6】。 阻滞剂和利尿剂双重疗效，降压作用温和，副作用小，对脂肪代谢无干 参考文献 扰。适用于高脂血症。为中老年人降压的首选药之一。可治血糖和尿 (1】潘晓琼．抗高血压药在我院应用的合理性分析[J】．中国医药导 酸增高，痛风患者禁用。 报，20ll，8(10)：143-14． 近年来，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂陆续地进入临床，在我院门诊 [2】国家药典委员会编．中国药典·临床用药须知(M)．2005年版． 应用较多的是坎地沙坦酯片和厄贝沙坦等，其降压作用起效缓慢，但 北京：人民卫生出版社，2005，457-569． 持久而平稳，最大作用一般在用药3—6周后，作用时间可达24h以(3】陈新谦．金有豫，汤光．新编药物学【M】．16版．北京：人民卫生 上。其最大的特点是直接与药物有关的不良反应少。不引起刺激性干 出版社。2007。44-236． 咳，持续治疗患者的依从性高，且对与高血压相关的脑卒中、心肌梗 [4】周炜，郭小梅．高血压药物治疗进展[J】．医药导报，2010．29 死、动脉粥样硬化、糖尿病等均有益处，但目前该类药在我院的使用仍 (1)：36-39． 然不广泛，可能与其价格昂贵和应用经验不足有一定关系。 综上所述。从用药趋势来看．长效制剂因其具有作用时间长、服用 院用药评价与分析，201l。11(5)：421_423． 次数少、降压效果平稳、患者用药依从性好，不良反应少等优点已经逐 (6】陈丽，成猛．浅谈社区高血压的综合康复治疗[J)．中国全科医 步取代了相应品种的短效制剂。我院抗高血压药物的使用总体上是 学．2004，7(24)：1851-2． 我院2010～2011年门诊中药处方分析及思考 楼云雁(浙江杭州市肿瘤医院药剂科杭州310002)’ 93．9％，中成药处方合格率为94．5％。中药处方中主要存在的问题是临床诊断、给药疗程和处方脚注，分别占27．2％、20．7％和15．2％。 关键词：中药；处方；配伍禁忌；安全用药；药学服务 中图分类号：R927．3文献标识码：B文章编号：1006-3765(2013)-05-0257-02 为了规范中药处方管理，提高中药处方质量，国家中医药管理局 断、给药疗程和处方脚注，分别占27．2％、20．7％和15．2％。饮片处 在中华人民共和国药品管理法)、麻醉药品和精神药品管理条例)、 方和中成药处方的常见问题分析(见表1)。 处方管理办法)等国家有关法律法规的基础上制定了中药处方格 裹1 309份不合格处方存在的问置分析 式及书写规范)，明确规定了中药处方的书写要求。但由于种种原 饮片处方 中成药处方 因，中药处方目前仍存在一定的问题。为了提高药学服务质量，笔者 问题类型不合格致构成比不合格数构成比不合格数 总结了2010—2011年门诊中药处方的质量情况，报告如下。 (份) (％) (份) (％) (份) 1资料和方法 晒床诊断 36 27．5 48 27．0 84 27．2 1．1一般资料随机选取我院2010年一2011年中药房处方5385 6．1 11 6．2 19 用药剂量8