病区静脉药物集中配置的开展.pdfVIP

·456· ·护理园地· 病区静脉药物集中配置的开展 王佳坤，陈德志，甘惠贞，杨昌云 [关键词】 静脉药物配置中心；沟通与协调；药学服务 I [中图分类号】R944．1[文献标志码】B 【文章编号】 1672-271X(201105-0456-02 intravenousad— 药在标签左下角标注“抗+试”；③非抗生素的皮试 静脉药物配置中心(phamaey mixture sei、，ice8，PIVAS)是一种先进的静脉药物配类药在标签左下角标注“试”；④说明书不要求皮试 液技术和管理模式，有着传统配液不可比拟的优势， 的抗生素类药在标签左下角标注“抗”；⑤细胞毒药 物在标签左下角标注“细”；⑥需冷藏药品在标签左 受到国际上重视…。我院PIVAS是根据目前最先 进的澳大利亚静脉药物配置标准建立，占地面积 下角标注“冷”字样；⑦需避光输注的药品在标签左 1252 下角标注“避”字样；⑨某些需现配现用药品，如注 in2，自2009年初建成以来，已开展我院30个 病区中的16个病区的静脉药物的集中配置任务，现 射用阿莫西林克拉维酸钾、注射用亚叶酸钙、鸭胆子 报告如下。 油注射液等，在标签左下角标注“现”(打空包下送， 科室现配现用)；⑨配置后的输液稳定性差的药物， 1静脉用药调配中心工作流程 如环磷酰胺、足叶乙苷和还原型谷胱甘肽等，在标签 临床医师处方或用药医嘱_医嘱信息传递_+药 左下角标注“先”(后配先用)；⑩非规格整数倍的剂 量在剂量下加划线以提示配置，配置完整后应盖工 师审核一+打印标签_+贴签摆药一核对-+混合调配_+ 输液成品核对_输液成品包装_分病区放置于密闭 号，并打钩。 容器中加锁或封条-+由工人送至病区’+病区药疗护 2．4病区告知书的制定根据我院PIVAS工作流 士开锁或开封核对签收一+给患者用药前护士应当再 程的特点及相关病区患者用药情况，于病区开展前 次与病历用药医嘱核对_给患者静脉输注用药f2】。 2周制定出切实可行的致病区告知书，告知书应包 括以下几个方面的内容。 2方法 2．4．1配置医嘱规则 医嘱分为临时医嘱和长期 2．1 用药医嘱信息传递 病区静脉药物集中配置 医嘱，我院PIVAS接受24h长期医嘱静脉滴注(包 开展前2周，在病区计算机安装静脉药物集中配置 括全肠外营养)的配置；大批量长期医嘱应在执行 d 管理软件护士版，让护士逐步熟悉医嘱信息传递的 日前l 12：00前传人PIVAS，确保准备工作(如排 过程及相关注意事项，为配置的开展做好准备。 药，核对)的顺利完成。 2．2药师审核医嘱做好病区开展前的医嘱审核 2．4．2配置医嘱批次的确定我们安排4个配置 准备工作一剖，根据处方管理办法，药品说明书，新编 批次满足临床需要，同时考虑药物配置后的稳定性 药物学等相关工具书，认真审核该病区近1年来的 问题，基本可以达到配置后就能使用的目的。病区 所有医嘱。 在提交医嘱前必须正确填写执行时间，系统按照 2．3打印标签为了保证准确配置和用药安全，标 表1的执行时间，自动转化为相应的批次。病区应 签上除了包含患者姓名、床号、年龄等基本信息外， 按照先抗生素、激素治疗等主药，后辅助用药的原 还应包括相应安全用药标识：①青霉素类药在标签 则，实事求是地确定输液执行时问，注意