中药复方制剂治疗乙肝后肝纤维化临床观察.pdfVIP

第27卷第3期 长春中医药大学学报 V01．27 of of Medicine 6．20ll 2011年6月 Journal TraditionalChinese ChangehunUniversity 中药复方制剂治疗乙肝后肝纤维化临床观察 沈英字．康秋君 (延边大学基础医学院，吉林延吉133002) 摘要 目的：观察口服中药复方制荆治疗肝纤维化的疗效。方法：将46例肝纤维化患者随机分为2组：中 药复方制荆治疗组24例予中药复方鳖甲软肝片，2．0 g／次，3次／d；对照组22例，g：／服复方益肝灵片，4片／次，3 HINP)。结果：治疗组和对照组总有效率分别为87．5％和 (LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原N末编肽(P P111NP水平与对照组比较(P0．05)。结论：中药复方制荆具有保肝、抗纤维化作用，能改善肝纤维化程度。 关键词 肝纤维化／中医药疗法；中药复方制荆；复方鳖甲软肝片／治疗应用 中图分类号R256．4 文献标志码B 慢性乙型肝炎可以逐渐进展为肝纤维化，而肝 1资料与方法 纤维化早期给予有效治疗可减缓或防止发展至肝硬 1．1研究对象本组46例肝纤维化患者均为延边大 化已成共识。我国乙肝病毒感染者多，防治肝纤维化 学基础医学院住院及门诊患者，符合2000年西安传染 显得尤其重要。干扰素虽对抗肝纤维化有一定作用， 病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准，其中男30 但不良反应明显，价格昂贵，且疗效并不十分满 例，女16例，年龄34—52岁，平均(494-1．7)岁。所有 意【1．2J。本课题组针对中药复方制剂对肝纤维化的疗 患者耶s舷均阳性，病程均超过6个月，谷丙转氨酶 效进行了临床观察，现报道如下。 (—蝴)均升高。随机分成2组，中药复方制剂治疗组24 气机不畅的病理产物。目前西医对本病的病因和发 已得到普遍认可[2】2。现代药理学研究证实丹参能拮 病机制尚未完全阐明，一般认为是多因素共同作用 抗血管紧张素Ⅱ，扩血管、抑制血小板聚集，降低血黏 的结果，主要与肾内血流动力学异常、葡萄糖毒性效 度及改善血流动力学【31；葛根素能改善肾脏微循环， 应，一些生长因子及细胞因子的作用以及种族、遗传 对肾脏有保护作用【4l。中药虽没有西药作用快，但其 和不良生活习惯有关…。此病乃全身性微血管并发 注重整体调控，在改善症状等方面明显优于西药。 症，治疗的关键在于早期诊断及防治。一旦进入临床 参考文献： 大量蛋白尿期，肾损害则难以逆转。 [11郑筱萸．任德权，曹文庄．中药新药临床研究指导原则(试 在本临床病例观察中，患者夜间症状加重，考虑 行)[s]．北京：中国医药科技出版社．2002：233．237． 阴阳两虚兼有血瘀，据《灵枢·顺气一日分为四时》日： [2]李小会，董正华．丁辉．糖尿病肾病病因病机的探讨[J]．陕 西中医，2005．26(6)：552．553． “夫百病者，多以旦慧，昼安，夕加，夜甚，何也?…… [3]张李兴，曹田梅．活血化瘀法治疗糖尿病肾病经验[J]．吉 夜半人气人脏，邪气独居于身，故甚也。”故增加中药 林中医药．2008，28(10)：713-714． 处方中扶正祛邪药物，同