奚肇庆教授治疗肺系疾病常用药对举隅.pdfVIP

中国中医急症2013年6月第22卷第6期JETCM．Jun．2013，V01．22，No．6 ·941· ·专家经验· 奚肇庆教授治疗肺系疾病常用药对举隅 盛夏指导奚肇庆 (南京中医药大学，江苏南京210046) 中图分类号：R249．8文献标志码：A文章编号：1004—745X(2013)06—0941—02 【关键词】奚肇庆肺系疾病药对名医经验 随着当今社会工业的日益发展，大气污染越加严 苦辛而温，非燥烈可比”。款冬花辛温而润，润肺下气， 重，空气质量逐渐下降，肺系疾病的发病率日渐增高。 止咳化痰。紫菀重于祛痰，款冬花重于止咳，两药相须 肺脏为体内外气体交换的场所，乃华盖、娇脏，最先最 使用，既可化痰，又能润肺，使止咳化痰之效益彰，咳嗽 易受六淫及疫毒等邪侵袭，致使肺脏宣发、肃降功能失 无论寒热虚实，病程长短均可用之。奚师常以紫菀10 g， 司，表现咳嗽咯痰、气喘气促、鼻塞流涕等症状，甚则影 款冬花10 g联用，治疗咳嗽痰多者，唯但见风寒湿盛 响他脏。同时，其他诸脏之病亦可导致肺系疾病。奚肇 时，则多不甚用款冬花。 庆教授从事临床及教学工作30余载，尤其擅长肺系疾 4桔梗一陈皮 病诊治，临床经验丰富，著作等身。笔者有幸随师抄 《珍珠囊》称桔梗为“舟楫之剂”，即指出了桔梗具 方，收益匪浅，现撷治疗肺系疾病的药对介绍如下。 有升浮之性，如舟楫载药上行，达于上焦。本药辛散苦 1黄芪一白术 泄，可开宣肺气，祛痰利气，利咽排脓。陈皮味辛、苦、 黄芪是临床上常用益气药剂，味甘性微温，归脾、 温，归脾、肺经，有理气健脾，燥湿化痰功效。《名医别 肺经，具有健脾补中，升阳举陷，益气固表，利尿及托毒 录》云“下气，止呕咳”。两者相配，一升一降，调畅上、中 升肌之效。《本草汇言》载“黄芪，补肺健脾，实卫敛汗， 二焦，使得肺宣降正常，脾胃安和。脾为生痰之源，肺为 驱风运毒之药也”。白术味甘、苦，性温，归脾、胃经，善 贮痰之器，奚师认为陈皮可燥脾湿，桔梗可宣肺排痰， 故常以桔梗10 于健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。《本草通玄》云“补 g，陈皮8 g联用，健脾以化痰，载痰邪 脾胃之药，更无出其右者。土旺则能健运……土旺则能 排出体外，使痰除而气畅，临床上见咳嗽痰多，气喘痰 胜湿……土旺则清气善升”，中医学认为，脾土生肺金， 鸣，胸胁满闷，胃纳欠佳，便溏舌淡者。 故脾气充盛，则肺病易愈。奚师常用黄芪12 g，白术10 5荆芥一防风 g，作为治疗肺系疾病的基础方药，用于肺脾气虚，卫表 荆芥、防风二药，皆味辛、甘，性微温，长于发表散 不固，表虚自汗，易感风邪，神疲食少的患者，意在培土 风．对于外感表证．无论是风寒、风热或者寒热不明显 生金。扶脾保肺。 者，均可使用。《药性论》言“主辟邪毒气，除劳，治丁 2葶苈子一紫苏子 肿”。指出了荆芥具有祛风解表，透疹消疮之效。防风药 葶苈子