苏州市中医医院2011～2012年膏方处方分析.pdfVIP

72 内蒙古中医药 由表5可见，发生中药不良反应最多的药物为双黄连注射液， 素，还有临床使用不符合标准的闪素：中药具有多靶点、多途径、多 8．75％，丹参注射液和痔血胶成分等特征，还需要进行深一步的研究，特别是中药注射剂和复方 占25．00％，其次是舒肝宁注射液，占l 囊位于第二-===，各占12．5％： 制剂。因此，在药品上市后应对中药的成分进行进一步评估，及时 3讨论 的补充和修正药品使用说明，提高不良反应的监测力度，使中药在 经本研究表明，中药不良反应能够在任何年龄段发生，其中以老 临床的应用中更加安全、合理： 年患者的发病率居多，占本研究病例的43．75％，主要和老年患者用参考文献 药较多有关。由于老年患者的药动学参数发生变化，导致血药浓度升 【l】杨立平．中药不良反应报告分析【J】中国全科医学，2011，14(21)： 高，降低了自身的自我稳定功能，增加了药物效应，使各系统对多种 2459—2460．2470． 药物的敏感性得到了增加俐：皮疹是中药不良反应中临床表现最多 f21王丹，杜晓曦．药品不良反应报告和监测管理办法解读及对中药 的症状，主要是和各种药疹变态反应和皮肤反应较为容易诊断和 观察有关。在临床中的中药不良反应发生途径多是由于静脉给药 【3】曹元强，陈艳．探讨中药不良反应产生原因与对策【J】．中医药导 引发的，主要是由于静脉给药途径对注射部位产生输液反应、刺激 报，2009．15(11)：64—65． 等现象，滴注速度的不合理也是引发药物不良反应的一种因素I…。 [4]张燕，谢雨洮，陈瑾歆，等．117例中药不良反应／事件报告分析[J]． 综上所述，引发中药不良反应的冈素较多，除了药物自身的因 中国药物警戒，2010，7(4)：237—239． 1～201 苏州市中医医院201 2年膏方处方分析 陈汀+ 摘 要：目的：通过对近两年本院中药膏方的调查和分析，总结出我院膏方各项组成要素的特点及变化情况，为中药药事管理和中医 统计分析。结果：膏方平均组方中药味数有所增加：结论：“十八反”依然是影响膏方安全用药的不确定因素，应加大研究力度，确保·临 床用药安全合理： 关键词：中药膏方；处方分析；合理用药 中图分类号：R285 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2叭4)29—0072一02 膏方又称膏滋、煎膏，是中医常用8种剂型之一，广泛应用于治 表22011～2012年所抽膏方单张处方总剂量分布 疗临床各种慢性疾病，并通过调补增加人体精气的储备、提高人体免 疫力恢复脏腑机能，补中寓治、治中寓补，以达到治疗保健、强身健 体、预防疾病等多种作用：本文通过对苏州市中医医院20ll一2012年 膏方处方进行统计，分析其用药规律，为临床用药提供参考。 1资料与方法 笔者分别从我院2011年和2012年中药膏方处方中各随机抽 取400张膏方。将膏方巾的味数、用药总剂量、配伍禁忌、开路方等 要素录入MicmsoftExcel程序进行统计分析。 2结果与分析 2．1中药味数：所抽膏方，2011年最小味数为12味，最大味数为5l 味，平均昧数为32．6昧；2012年最小味数为8味，最大味数为6l 2．3毒性药、外用药、“十八反”、“十几畏”：所抽膏方巾，出现毒性药 味，平均味数为35．0味：由表1可知，2011年及2012年所抽膏方中 由31～40昧中药组成的处方所占比例最多，且均占50％以上(2011的处方数为0张；出现外用药的处方数为0张；卅现“十八反”的处 年为54．5％，2012年为52．25％)。两年相比可见，2012年所抽膏方 2012年有22张，占该年所抽处方数的5．5％；m现“十九畏”的处方 巾由41～50味中药组成的处方所占比例数较2011年有所增加，由 2l～30味中药组成的处方所占比例数有所减少…。