中药内外合治婴幼儿湿疹86例疗效观察.pdfVIP

687 中药内外合治婴幼儿湿疹86例疗效观察 王绍臣李双成△ (河北省秦皇岛市山海关人民医院中医科，河北秦皇岛066200) 【关键词】 湿疹；中药疗法 婴幼儿湿疹是一种以皮肤红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗 时间约10min；如属干燥型，可直接用温药液外洗患处。 出伴剧烈瘙痒为特征的儿科常见病，近年有逐渐增多的趋 每日2～3次。 1．4疗程7d为1个疗程，2个疗程后统计疗效。 势。2010一06—2012—06，我们采用中药内外合治婴幼儿 湿疹86例，结果如下。 1．5 疗效标准治愈：皮损完全消退；好转：皮损消退 l资料与方法 30％以上；未愈：皮损未消。 1．1一般资料本组86例均为河北省秦皇岛市山海关2结果 人民医院中医科门诊患者，男47例，女39例；年龄1—20 本组86例，治愈72例，好转14例，总有效率100％。 d，平均(10．0±3讨论 个月，平均(6．0±2．5)个月；病程3—60 2．6)d。 婴幼儿湿疹是0～2岁(特别是6个月以内)儿童常见 1．2诊断标准参照国家中医药管理局颁发的《中医病 的一种皮肤病，其病因复杂，发病与多种内外因素相关，主 证诊断疗效标准》中有关急性湿疹诊断标准拟订：①皮损 要是由于患儿皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，以及内皮 呈多形性，如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常 含水及氯化物较多，因而容易发生变态反应。唾液和溢奶 数种形态同时存在。②起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。③ 经常刺激、进食辛辣鱼腥等发物，以及接触某些衣物、香皂 皮损常对称分布，以头面、四肢、远端、阴囊等处多见，可泛 等均可诱发婴幼儿湿疹。由于搔抓可继发局部及淋巴结 发全身。④可发展呈亚急性或慢性湿疹，时轻时重，反复 感染，极个别病例可发生全身感染，出现高热、外周血中性 不愈¨’。 白细胞增高等。目前，现代医学治疗婴幼儿湿疹主要采用 1．3治疗方法 激素类药物外用，抗过敏药物内服为主，疗效差，易复发， 1．3．1内服方药物组成：羚羊角丝1—2g，灯芯草1g， 全身和局部不良反应明显。 滑石3 1剂，水煎取汁 婴幼儿湿疹属中医学奶癣、浸淫疮、肥水疮等范畴。 g，薏苡仁3—6g，蝉蜕1～3g。Et 50～100 mL，代水饮用，1d服完。 其病因病机主要为妊娠时母食五辛，遗热于JL；生产后母 1．3．2外用方药物组成：马齿苋15 怒，肝火内动，遗扰于儿。加之4、JI,“肝常有余，脾常不 g，生甘草10g，花 椒6 mL。如属渗出型， 足”，如喂养护理不当，再伤脾气，脾失健运，湿浊内生，与 g，硼砂3g。4味共煎取汁约200 患处渗出较甚，可用消毒纱布浸冷药液稍拧后湿敷患处， 热相合，乃成湿热之邪。外因风、湿、热邪趁势袭扰，风性 轻扬、善行数变而见肌肤呈多形性损害，瘙痒无度；湿热充 △通讯作者：河北医科大学基础医学院解剖教研室，河北石家庄 斥肌腠则见皮疹红肿灼热；脾虚湿盛见流津浸淫；或见迁 050017 延反复，日久则伤及阴血，出现血虚风燥旧J。《医宗金 作者简介：王绍臣(1970一)，男，副主任中医师，学士。从事中医