氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察.pdfVIP

·药物与临床· 氨溴特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察 陈啸洪王燕 【摘要】 民医院哮喘专科门诊及绍兴富盛人民医院门诊就诊的90例cVA患儿，分为A、B、c3组，每组30例。A组给予孟鲁司特治 疗，B组给予孟鲁司特加氨溴特罗治疗，C组给予氨溴特罗治疗。观察3组治疗后的哮喘控制测试评分(C．AcT)及肺功能 义(P0．05)。结论氨溴特罗能显著改善cVA患儿的AcT评分和肺功能，和孟鲁司特联合使用，有叠加作用。 [关键词] 氨溴索／治疗应用；克仑特罗／治疗应用；咳嗽／药物疗法；哮喘／药物疗法 咳嗽变异性哮喘(cVA)是儿童慢性咳嗽的常(商品名：易坦静，北京韩美药品有限公司生产)20 见病因，占儿童慢性孤立性咳嗽发病率的17．O％～mv次，2次／d，口服；c组给予氨溴特罗口服液20 40．1％¨引。CVA的治疗常用吸入糖皮质激素m∥次，2次／d，口服。3组疗程均4周。 (Ics)或(和)白三烯受体调节剂HJ。氨溴特罗是一 1．3观察指标检测治疗前和治疗后2周、4周C． 种具有支气管扩张和祛痰功能的药物，有报道其对 AcT评分及肺功能变化情况。 CVA有较好的疗效j。为观察其对CVA治疗的临1．4统计学处理采用SPsS10．O对数据进行分 床效果，笔者以孟鲁司特为对照，对其疗效进行前瞻 析。计量资料以牙±s表示，治疗后肺功能(PEF变 性研究，现将结果报告如下。 异率)、ACT评分比较用方差分析，多个样本均数比 1 资料与方法 较用LSD-￡检验，P0．05．为差异有统计学意义。 1．1一般资料入选病例90例来源于2007年52结果 2．1 月至2009年5月在绍兴市人民医院哮喘专科门诊 治疗后2周、4周患儿c—AcT评分治疗前3 及绍兴富盛人民医院门诊就诊的cVA患儿。90例组患儿C—AcT评分之间差异无统计学意义(P 患儿年龄6～12(8．7±1．4)岁；其中男53例，女37O．05)；治疗2周后，B组患儿C—AcT明显升高，与 例。病程1—4(2±1．6)个月，cVA诊断符合2008治疗前比较差异有统计学意义(P0．01)，B组也 年《中国儿童哮喘诊疗指南》的诊断标准H1。排除 标准：(1)合并过敏性鼻炎及其他疾病者；(2)入组前1差异无统计学意义(PO．05)；治疗后4周A、B、C 周给予过皮质激素、茶碱、抗组胺药物及其他p：受 组之间差异无统计学意义(P0．05)。见表l。 体激动剂治疗者。将所有患者分为3组，A组(对照 表1治疗后2周、4周3组患儿c—ACT评分 组)，年龄6．0—12(8．O±1．0)岁，男17例，女13 比较 (元±s，分) 例，病程4～12(6．3±1．4)周；B组(联合组)，年龄 6．5一11．5(8．1±1．1)岁，男18例，女12例，病程 4．2—11．5(6．2±1．2)周；c组(治疗组)，年龄6．0 ～12(8．0±1．3)岁，男16例，女14例，病程4．5一 12(6．4±1．O)周，三组患儿各组30例，性别、年龄、 注：与治疗前比较，‘=13．05，‘PO．Ol；与A、C组比较，t= 病情差异无统计学意义(P0．05)，有可比性。 2．37．5P0．05 1．2 治疗方法 A组给予孟鲁司特(商品名顺尔 2．2治疗后2周、4周PEF比较治疗前3组患儿 宁，默沙东公司生产)5mg／次，1次／d，口服；B组给肺功能(PEF变异率)间差异无统计学意义(P 予孟鲁司特5m∥次，1次／d，加用氨溴特罗口服液 0．05)，治疗后2周，B组患儿PEF明显降低，与治 疗前比较差异有统计学意义(P0．01)，B组明显 1．0r7．042 DOI：10．3760／cm．j．i％n．1008-1372．20l 作者单位：312000浙江省绍兴，绍兴市人民医院(陈啸洪)；绍 兴富盛人民医院(王燕) 差异无统计学意义(P0．05)。见表2。 万方数据 虫国