抗糖尿病药临床应用分析.pdfVIP

ofestheticMedicine．Nov．2011．voL 366 ChineseJournal 20．Synth．No．6中田蔓客医学2011年12月第20豢综合刊第6期 抗糖尿病药临床应用分析 刘青青 陈 霞居宇峰 (南通市第三人民医院 226006) 【摘要】目的：了解我院治疗耱尿病药的使用情况与趋势。方法：对我院2010年治疗糖尿病药用量、销售全簸、用筠频度等进行回顾分析。结果； 双胍、格列美脲。结论：该院抗糖尿病药药物应用情况合理，符合应用趋势． 【关键词】糖尿痛I抗糖尿病药I用药分析 【中图分类号]R969．4 【文献标识码】A 【文章编号]1008--6455(2011)12一0366—01 糖尿病是一种由于机体不能释放或利用胰岛素，使血中葡萄糖水平 千Ⅱ型肥胖型糖尿病．二甲双胍无刺激胰岛衷分泌作用，对正常人无明 不适当升高而导致的疾病c”。糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病(1型)和显降糖作用，单药治疗一般不引起低血糖。它的不良反应主要是乳酸性 非胰岛索依赖型糖尿病(2型)。由于糖尿病引起的并发症较多，且危害酸中毒．双胍类用药频度较高，这说明它是一种使用比较广泛的抗糖尿 严重。所以抗糖尿病药物已经成为临床应用非常多的一类药物．IZl服降病药物．二甲双胍片销售量和用药频度都比二甲双胍缓释片要高，与价 糖药又可分为五大类即磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、葡萄糖苷酶抑 格便宜大众化有关． 制剂、格列奈类。为了解我院治疗糖尿病药的使用情况与趋势，将本院 表3 2010年口服抗糖尿病药物的销售金额、DDDc及排序 2010年的治疗糖尿病药应用情况进行统计分析，为临床合理用药提供 依据。 l资料与方法 资料来源于本院2010年西药库房治疗糖尿病药的出库记录，包括药 品名称、规格、数量和销售金额。采用销售金额排序法和用药频度 (DDDs)分析法进行归类、统计。限定日剂量(DDD)值依据《中国药典 (2005年版)、《新编药物学》c2]第十六版及药品说明书的主要临床用途确 定。用药频度(DDDs)=总用药剂量／DDD值，DDDs值越大，说明该药用 药频度越大。药物限定日费用(DDDc)=某药的销售金额／该要的DDDs． 2结果和分析 2．I 2010年我院n服抗糖尿病药销售金额排名前三的是磺酰脲 类、格列奈类及葡萄糖苷酶抑制剂类。结果见表1。 表1 2010年抗糖尿病药物分类和销售金额构成比 3．3嚷唑烷二酮类药物的合理使用：噻唑烷二酮类药物包括毗格列 酮。吡格列酮能减轻胰岛素抵抗，同时改善并保护胰岛B细胞，改善糖、 脂代谢，因而具有减少心血管危险因索及延缓疾病进程的作用。吡咯列 酮适用于2型糖尿病患者，单独或与其他降糖药合用对肥胖者及严重胰 岛索抵抗的病人效果较好．毗咯列酮因服用方便，qd，日费用尚可，故在 我院使用较为广泛。 3．4磺酰脲类药物的合理使用：磺酰脲类包括的药物比较多，有格 列齐特、格列齐特缓释片、格列吡嗪、格列美脲4种．使用率为格列美脲 2．2 2010年我院口服抗糖尿病药DDDs排名前三的依次是瑞格列 奈(孚来迪)，二甲双胍、格列美脲，结果见表2。 格列齐特缓释片格列齐特(达美康)格列吡嗪(迪沙)。其中格列美 脲无论是使用率还是日费用都排前列。这类药物共同的不良反应主要是 表2 2010年1：1服抗糖尿病药物的限定日剂量(DDD值)． 销售量、