关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析.pdfVIP

医学临床研究 2O1O年 1月 第 27卷 第 1期 JClinRes，JAN．2010，Vol27，Nol · 论著 · 关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析 张克云 余黎 明 张绪华 林昕 朱健 田科 良 张仁 明 (湖南怀化医专附属 医院暨怀化市第三人民医院骨科，湖南 怀化 418000) [摘要]【目的】探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。 【方法】对 145例半月板损伤患者 行关节镜下手术治疗 ，分析 临床疗效 。 【结果】所有患者均获得随访 ，平均 随访 25．4±2．8(8～72)个月。术前 膝关节Lysholm评分平均(47．5±24．1)分，术后(83．7±18．6)分，差异有统计学差异 (Po．01)。 【结论】关 节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳 ，能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼，恢复膝 关节功能 。 [关键词] 半月板 。胫骨，／损伤 ； 膝损伤／外科学； 关节镜检查 ClinicalAnalysisofSurgicalTreatmentforMeniscuslnjuriesunderArthroscope ZHANG Ke—yun。y【，Liming， ZHANG Xu—hua (DepartmentoJ’Orthopaedics，Affiliated Hospitalof Huaihua M edicatSch0oL。H nnn418000 Chinn) 。 [AbstracQ[()hjectivelToinvestigatetheclinicalefficacyofsurgicaltreatmentofmeniscusinjuriesunder arthroscope．[Methods]The145caseswithmeniscusinjurieswereoperatedunderarthroscopy．Theclinical efficacywasanalyzed．[Results]Allthecaseswerefollowedupfrom8to72months(25．4±2．8monthsOilav— erage)．ThemeanpreoperativeLyshohm scorewas(47．5± 24．1)points，andthemeanpostoperativeIyshohm scorewas(83．7±18．6)points．Thedifferencewassignificant(PO．05)．[Conclusion]Arthroscopicme— niscectomyhastheadvantagesofminimalinvasion，quickrecoveryand goodtherapeuticefficacy．Itcanalso reservethetissueofmeniscus，andearlyfunctionalexercisecanrestorethefunctionoftheinjuredknee． [Keywords~ menisci，tibial／IN； kneeinjuries／SU； arthroscopy [中国分类号] R684 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7l7l(2010)01—0092。96—03 半月板损伤是膝关节的常见损伤 ，传统的治疗 平撕裂 35例 ，斜形撕裂 24例，放射状撕裂 22例 ，瓣 方法是关节切开半月板完全切除。随着半月板生物 状撕裂 l4例，其他撕裂8例 。所有患者均有膝关节 力学方面的研究进展 以及关节镜技术的进 步，骨科 疼痛史和不同程度 的股四头肌萎缩，有关节绞锁史 医师对半月板功能 的重要性高度重视，改变过去一 98例，无力 (打软腿)108例，关节弹响 2O例，关节活 直沿用的开放式半月板切除而逐渐采用关节镜下半 动受限(伸或屈)32例，跛行 12例；麦氏征 阳性 132 月板缝合或成形术，减少或延缓 了骨关节 炎 的发 例 ，Apley试验阳性 125例 ；X线片显示 l8例有膝 生 。本院 自2